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[单选题]一位42岁妇女,右侧乳腺发现一无痛性肿块,生长速度快,质硬,分界不清,同侧腋窝淋巴结肿大。应考虑
A. 急性乳腺炎
B. 乳腺癌
C. 乳腺囊性增生
D. 乳腺纤维腺瘤
E. 乳管内乳头状瘤
[单选题]下述哺乳指导中哪项不妥
A. 宣传母乳喂养的好处
B. 告诉产妇开奶越早越好
C. 待下奶后立即哺乳
D. 吸吮乳头可使垂体泌乳素分泌增加
E. 吸吮有助于乳汁分泌
正确答案 :C
解析:母乳喂养指导中,应该鼓励产妇尽早哺乳,一般要求于产后半小时开始哺乳,并鼓励按需哺乳。及早吸吮乳头可以促进乳汁分泌,有助于成功地进行母乳喂养。
[单选题]感染性心内膜炎引起的心脏最常见的并发症是
A. 心房颤动
B. 心律失常
C. 心力衰竭
D. 心肌梗死
E. 脑栓塞
正确答案 :C
解析:心力衰竭为最常见并发症,由瓣膜关闭不全导致。
[单选题]患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。最常见的病毒是
A. 疱疹病毒
B. 腮腺炎病毒
C. 流感病毒
D. 乙脑病毒
E. 柯萨奇病毒
正确答案 :E
解析:80%病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起的,包括柯萨奇病毒和艾柯病毒等。
[单选题]符合雌激素生理作用的是
A. 降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性
B. 使子宫内膜增生
C. 使宫颈黏液减少变稠,拉丝度减少
D. 使阴道上皮脱落加快
E. 通过中枢神经系统有升温作用
正确答案 :B
解析:雌激素生理作用:(1)促使子宫内膜发育,肌肉变厚,增加子宫平滑肌对催产素的敏感性(A错)。(2)使子宫内膜增生(B对)。(3)使子宫颈口松弛,宫颈粘液分泌增加,质变稀薄,易拉成丝状(C错)。(4)促进输卵管发育,加强输卵管节律性收缩的振幅。(5)使阴道上皮细胞增生和角化,阴唇发育丰满(D错)。(6)使乳腺管增生,乳头,乳晕着色。通过中枢神经系统起到升温作用的是孕激素。故答案为B。
[单选题]患者,女,22岁,发热待查收住入院。体格检查:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )
A. 做好入院护理评估
B. 向患者介绍病室环境
C. 备好急救药品及物品
D. 填写住院病历和有关护理表格
E. 立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
正确答案 :E
解析:患者高热,急性病容,主诉疼痛剧烈,此时应该立即通知医生,及时处理相关医嘱。入院评估及病室环境介绍等,可在患者病情缓解后再进行。
[单选题]患者,女性,38岁。外阴瘙痒,灼痛,白带呈豆渣样,医生诊断为外阴阴道假丝酵母菌病。护士指导患者时告知与此病病因无关的是
A. 糖尿病
B. 长期应用抗生素
C. 阴道乳酸杆菌数量的减少
D. 长期使用避孕套避孕
E. 口腔、肠道、阴道内的念珠菌交叉感染
正确答案 :D
解析:外阴阴道假丝酵母菌病是白假丝酵母菌引起的阴道炎,白假丝酵母菌是一种寄生于阴道、口腔、肠道的条件致病菌。当机体抵抗力下降,阴道内糖原增加,阴道pH值下降或性激素水平增高时,均可引起该菌的生长繁殖。常见于妊娠、糖尿病病人及大量接受雌激素或大量应用免疫抑制剂、长期应用抗生素治疗者。长期使用避孕套避孕不会引起外阴阴道假丝酵母菌病。故答案选择D。
[单选题]患者男,18岁。因车祸致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小时后左侧手指苍白、发凉,桡动脉搏动减弱。该患者可能出现了
A. 压疮
B. 失用性骨质疏松
C. 化脓性皮炎
D. 骨筋膜室综合征
E. 石膏综合征
正确答案 :D
解析:骨筋膜室综合征主要为外伤或手术后敷料包扎过紧。严重的局部压迫:肢体受外来重物或身体自重长时间的压迫。创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性加剧,为本征最早期的症状。是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。神经组织对缺血最敏感,感觉纤维出现症状最早,必须对此予以足够重视,及时诊断和处理。至晚期,当缺血严重,神经功能丧失后,感觉即消失,即无疼痛。指或趾呈屈曲状态,肌力减弱。被动牵伸指或趾时,可引起剧烈疼痛,为肌肉缺血的早期表现。
[单选题]护士需在洗手后再消毒的情况是
A. 脱无菌手套后
B. 离开普通病房前
C. 为乙肝患者导尿前
D. 为糖尿病患者静脉注射后
E. 处理破伤风患者伤口后
正确答案 :E
解析:破伤风为特异性感染,有接触传染性。