左心衰竭最早出现的症状是

[单选题]左心衰竭最早出现的症状是

A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 端坐呼吸
D. 咳嗽、咳痰、咯血
E. 心慌、头晕、疲倦

正确答案 ：A

解析：左心衰竭(1)症状：主要为肺淤血的临床表现。1)呼吸困难：表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，严重时可出现急性肺水肿。劳力性呼吸困难可为首发症状，随左室功能不全的加重，诱发气促的劳动强度进行性下降。急性肺水肿是急性左心衰最严重的临床表现。2)其他：咳嗽和咯血。(2)体征：两肺底常可闻及湿啰音和喘鸣音。心脏听诊可闻及肺动脉第二心音亢进，S3奔马律以及心脏扩大等原有心脏病的体征。

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[单选题]以下关于胎膜早破对母儿的影响的叙述，错误的是

A. 宫内感染机会增加
B. 突然破膜可引起胎盘早剥
C. 早产、脐带脱垂
D. 胎儿窘迫
E. 破膜超过24小时感染率增加2倍

正确答案 ：E

[单选题]患者，女，70岁。近3天痰多，胸闷，慢性咳喘30年，喘息不得卧，一身面目浮肿，舌黯胖，苔白腻略黄。应首选的药物是

A. 地龙
B. 麻黄
C. 葶苈子
D. 旋覆花
E. 苦杏仁

正确答案 ：C

解析：C葶苈子能泻肺平喘，常用于痰涎壅盛，喘息不得平卧者。又能泻肺气之壅闭而通调水道以利水消肿，亦常用于水肿、悬饮、胸腹积水、小便不利。选此对于本证颇为适宜。

[单选题]某肺结核患者，症见咳呛气急，痰少黏稠，时时咳血，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，骨蒸颧红，盗汗量多，心烦失眠，性急善怒，胁肋掣痛，形体日渐消瘦，舌红绛而干，苔黄，脉细数。其治疗首选方剂是

A. 百合固金汤合秦艽鳖甲汤
B. 保真汤
C. 补天大造丸
D. 月华丸
E. 六味地黄丸

正确答案 ：A

解析：本病辨病为肺痨之肺热阴虚火旺证。患者咳呛气急，痰少黏稠，时时咳血，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，骨蒸颧红，盗汗量多，心烦失眠，性急善怒，胁肋掣痛，形体日渐消瘦，舌红绛而干，苔黄，脉细数，一派肺热阴虚火旺之象，治宜滋阴降火，首选方剂是百合固金汤合秦艽鳖甲汤。

[单选题]二陈汤主治

A. 湿痰咳嗽
B. 热痰咳嗽
C. 燥痰咳嗽
D. 寒痰咳嗽
E. 风寒眩晕

正确答案 ：A

解析：二陈汤主治湿痰证。

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