2024儿科护理学卫生高级职称(副高)优质在线题库(E3)

1. [单选题]患儿，5岁。重症室间隔缺损，并发肺炎3天，咳嗽、呼吸急促，其处理重点是

A. 建立合理的生活制度
B. 控制感染
C. 对症治疗
D. 手术治疗
E. 加强锻炼

2. [单选题]下列哪一项不属于过程评价

A. 评价计划的结果
B. 监测计划各项工作的进展
C. 评价计划实施的质量
D. 评价工作人员工作情况
E. 评价计划实施情况

3. [单选题]婴儿期引起无热惊厥最常见的原因是

A. 高钙血症
B. 高钾血症
C. 低钠血症
D. 低钾血症
E. 低钙血症

4. [单选题]患儿，女，1岁半。其母近期患开放性肺结核，患儿胸片显示“哑铃状”阴影，对该患儿最佳的治疗方案是

A. INH+RFP+SM
B. INH+RFP+PZA
C. INH+RFP+EMB
D. INH+PZA+SM
E. INH+EMB+SM

5. [单选题]新生儿破伤风惊厥首选药物为

A. 苯巴比妥那
B. 地西泮
C. 破伤风抗毒素
D. 青霉素
E. 10%水合氯醛

6. [单选题]戊二醛常用的消毒灭菌浓度为

A. 0.5%
B. 0.2%
C. 1%
D. 2%
E. 3%

7. [单选题]胎儿时脊髓末端在

A. 第一腰椎下缘
B. 第二腰椎下缘
C. 第三腰椎下缘
D. 第四腰椎下缘
E. 第五腰椎下缘

8. [单选题]患者男性，22岁，学生。因发热、呕吐3天，伴巩膜黄染，查血丙氨酸氨基转移酶升高，诊断为肝炎收入院。他的学生证、月票、钱币用下列哪种消毒方法为宜

A. 高压蒸汽灭菌
B. 熏蒸法
C. 喷雾法
D. 光照法
E. 擦拭法

9. [单选题]患儿男.8个月。确诊为皮肤黏膜淋巴结综合征后出院.2个月后猝死于家中，死前无明显诱因o该患儿的死因可能为

A. 脑出血
B. 心肌炎
C. 脑栓塞
D. 冠状动脉瘤破裂
E. 心包炎

10. [单选题]胆道梗阻的粪便颜色为

A. 青紫色
B. 灰白色
C. 大便带血丝
D. 黑色
E. 白陶土色

11. [单选题]母乳中蛋白质、脂肪和糖的比例是

A. 6:1：3
B. 1：6:3
C. 6：3：1
D. 3：6:1
E. 1：3：6

12. [单选题]患儿，2岁。运动发育落后，自主运动不协调，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样，其首优的护理诊断是

A. 营养失调
B. 社交障碍
C. 躯体移动障碍
D. 有感染的危险
E. 有体液不足的危险

13. [多选题]确诊乙型肝炎病毒相关肾炎的主要依据是（ ）

A. 血清HBV抗原阳性
B. 肾组织切片中找到HBV抗原
C. 肾组织学改变为膜性肾病
D. 有肾实质损害表现，血尿及蛋白尿
E. 血清HBV-DNA阳性

14. [单选题]新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥，顽固性抽搐者加用

A. 苯巴比妥
B. 苯妥英钠
C. 呋塞米
D. 地西泮
E. 甘露醇

15. [单选题]患儿，女，4岁，2周前曾患有上呼吸道感染，至今常诉疲乏无力，胸痛，体检发现心脏扩大，心搏异常，第一心音低钝，出现奔马律，你考虑患儿可能是

A. 病毒性心肌炎
B. 肺炎
C. 急性心包炎
D. 先天性心脏病
E. 风湿性心脏病

16. [单选题]新生儿室床与床之间的距离为

A. 50cm
B. 60cm
C. 70cm
D. 80cm
E. 90cm

17. [多选题]关于疼痛对机体的影响，叙述正确的有

A. 长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态，情绪低落
B. 疼痛使患者呼吸急促、心率加快、血压降低、出汗
C. 严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态
D. 慢性疼痛可使机体免疫力下降
E. 剧烈疼痛时机体内源性镇痛物质应激性增多

18. [单选题]儿童糖尿病不出现下列哪项表现

A. 多饮，多尿，消瘦
B. 尿糖阳性
C. 空腹血糖增高
D. 糖耐量试验异常
E. 血压升高

19. [多选题]慢性病对患者家庭的影响有

A. 增加家庭成员心理压力
B. 需要家庭成员角色调整与适应
C. 影响家庭收入和支出
D. 影响家庭关系
E. 影响家庭婚姻生活质量

20. [单选题]口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安考虑为

A. 血钙降低
B. 血钾降低
C. 低镁血症
D. 高渗性脱水
E. 酸中毒

1.正确答案 ：B

解析：室间隔缺损治疗：内科治疗强心、利尿、抗感染、扩张血管及对症治疗。现患儿最主要的临床症状是肺炎，所以应重点控制感染。【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：血液中的钙水平下降，抑制作用减弱，肌肉兴奋性就会立即增高，人会发生不由自主的收缩，即抽筋。尤其是新生儿易患上，称为佝偻病性低钙惊厥

4.正确答案 ：C

解析：对无明显自觉症状的原发型肺结核以INH为主，配合RFP+EMB，疗程9～12个月。

5.正确答案 ：B

解析： 地西泮注射液（valium肛门)每次0.1~0.5mg/kg缓慢静脉注射，立即(30天~5岁<速度0.2~0.5mg/2~5分钟，静推单次最大量<5mg;大于5岁速度lmg/2~5分钟，静推单次最大量7.5mg)。或气管插管内持续滴注给药。或地西泮注射液每次0. 4~0.5mg/kg,稀释为3~6ml直肠(5cm处）注人，立即。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

解析：胎儿时，其脊髓末端在第二腰椎下，新生儿时达第3腰椎水平，4岁达第1腰椎水平

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：川崎病是一个急性发热性疾病，临床上可分为急性期、亚急性期和恢复期。本期的特征为脱皮、血小板增多。冠状动脉瘤破裂猝死常在此期发生。

10.正确答案 ：E

解析：若大便呈黑色，系肠上部及胃出血或用铁剂药物或大量进食含铁食物所致；若大便带血丝，多系肛裂、直肠息肉所致；若大便呈白陶土色，则表示胆道梗阻。【该题针对“实践能力-肠套叠护理措施”知识点进行考核】

11.正确答案 ：E

解析：母乳中蛋白质、脂肪和糖的比例是1：3：6

12.正确答案 ：C

解析：根据症状、体征本患儿属脑性瘫痪，首优护理诊断是躯体移动障碍。

13.正确答案 ：ABCD

解析：诊断1.尿常规检查:可有程度不等的血尿、蛋白尿,偶见管型.2. 肝功检查:可见丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高.3. 血清乙型肝炎标志物检测:血乙型肝炎表面抗原(HB-sAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)多为阳性.4. 血清补体测定:半数患者,血清C3可下降.5. 肾组织活检:病理活检主要为膜型及膜增殖型;肾组织切片中,可找到乙型肝炎病毒抗原(HBV抗原).因此E选项错误

14.正确答案 ：D

解析：控制惊厥首选苯巴比妥，负荷量为20mg/kg，于15～30分钟静脉滴入，若不能控制惊厥，1小时后可加用10mg/kg，12～24小时后给维持量，每日3～5mg/kg 。肝功能不全者改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用地西泮

15.正确答案 ：A

解析：病毒性心肌炎患者常在发病前1～3周有上呼吸道或肠道感染史，表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿；体格检查可发现：①心脏增大：病情轻者通常无心脏增大，重者可出现心脏轻到中度增大；②心率和心律的改变：与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常，其中以室性期前收缩最常见；③心音变化：第一心音减弱或分裂，心音可呈胎心律样；④若同时有心包受累，则可闻及心包摩擦音；⑤合并心力衰竭的其他体征：肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大和双下肢水肿等；⑥病情严重者可出现心源性休克的体征。

16.正确答案 ：B

解析：新生儿室床与床之间的距离为60cm。

17.正确答案 ：ACD

解析：疼痛对机体多器官、多系统有许多不利影响，如：能促进肾素-血管紧张素释放，交感神经活动增强，血压升高，心率增快，心肌氧耗增加，可增加心肌缺血发生率，抑制机体的免疫反应等 。长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态，情绪低落；严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态；慢性疼痛可使机体免疫力下降。故选ACD。

18.正确答案 ：E

解析：该题是专业实践记忆题。主要考查儿童糖尿病出现的表现是多饮，多尿，消瘦、尿糖阳性、空腹血糖增高、糖耐量试验异常。

19.正确答案 ：ABC

解析：慢性病对患者家庭的影响有：增加家庭成员心理压力、需要家庭成员角色调整与适应、影响家庭收入和支出。故选ABC。

20.正确答案 ：E

解析：代谢性酸中毒：腹泻丢失大量碱性物质；进食少和肠吸收不良，体内脂肪氧化增加，酮体生成增多；血容量减少，循环缓慢，组织缺氧，乳酸堆积；肾血流量不足，尿量减少，酸性代谢产物在体内堆积。故中、重度脱水有不同程度的酸中毒。临床将酸中毒分为轻、中、重三种程度。轻度酸中毒仅表现为呼吸稍快；中、重度酸中毒表现为口唇樱桃红色或发绀、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安、嗜睡甚至昏迷。 【该题针对实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】

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