2024执业药师资格考试宝典西药药师执业资格全真考试试题(E3)

1. [单选题]服用异烟肼，慢乙院化型患者比快乙配化型患者更易发生(　)。

A. 溶血性贫血
B. 系统性红斑狼疮
C. 血管炎
D. 急性肾小管坏死
E. 周围神经炎

2. [多选题]肝素的适应证有( )

A. 血栓性静脉炎
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 蛇咬伤所致的弥散性血管内凝血
E. 体外抗凝

3. [单选题]（治疗慢阻肺的药物）属于黏痰调节剂的是

A. 氨茶碱
B. 多索茶碱
C. 孟鲁司特
D. 色甘酸钠
E. 羧甲司坦

4. [单选题]以下细菌中，对呋喃妥因耐药的是( )

A. 产气肠杆菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 阴沟肠杆菌
D. 大肠埃希菌
E. 克雷伯菌属

5. [单选题]通用药名词干"-conazole"是指

A. 普利类抗高血压药
B. 西汀类抗抑郁药
C. 康唑类抗真菌药
D. 西林类抗生素
E. 头孢菌素类

6. [多选题]下述检查项目与结果中，能够提示或诊断肾脏疾病的是

A. 血肌酐(Cr)增高
B. 蛋白尿1～3g/24h尿
C. 尿沉渣管型阳性结果
D. 血清尿素氮(BUN)增高
E. 血清碱性磷酸酶(ALP)增高

7. [单选题]资源处于衰竭状态的重要野生药材是

A. 黄芪
B. 黄柏
C. 黄芩
D. 虎骨

8. [多选题]可引起低血钾的利尿药与哪类抗心律失常药合用可以引起尖端扭转型室性心动过速( )

A. Ⅰa类
B. Ⅰb类
C. Ⅰc类
D. Ⅱ类
E. Ⅲ类

9. [单选题]氟胞嘧啶为( )

A. 抗真菌药
B. 抗病毒药
C. 抗血吸虫病药
D. 抗滴虫病药
E. 抗肠蠕虫病药

10. [多选题]骨架型缓释、控释制剂包括

A. 压制片
B. 骨架片
C. 泡腾片
D. 生物黏附片
E. 分散片

11. [单选题]关于应用糖皮质激素后产生反跳现象，下列说法错误的是

A. 多见于长期用药的患者突然停药
B. 可能是由于患者减药太快
C. 可能是患者对糖皮质激素产生了依赖性
D. 可能是病情未充分控制
E. 可能是肾上腺皮质萎缩或功能不全

12. [多选题]药学服务的具体工作包括( )。

A. 开具处方
B. 处方审核
C. 处方点评
D. 健康教育
E. 药物利用研究与评价

13. [单选题]按麻醉药品管理的是

A. 曲马多
B. 氯胺酮
C. 去甲麻黄素
D. 罂粟壳

14. [单选题]双嘧达莫最主要的抗凝作用机制是( )

A. 抑制凝血酶
B. 抑制磷酸二酯酶，使cAMP浓度增高
C. 激活腺苷酸环化酶，使cAMP生成增多
D. 激活纤溶酶
E. 抑制纤溶酶

15. [多选题]患者，男。因胃肠道平滑肌痉挛而致腹痛，来药店购买颠茄片，药师应提示顾客该药可能发生的不良反应有( )。

A. 口干
B. 排尿困难
C. 视力模糊
D. 心率减慢
E. 便秘

16. [单选题]可以抑制血小板凝聚，用于防治动脉血栓和心肌梗死的药物是

A. 塞来昔布
B. 吡罗昔康
C. 布洛芬
D. 吲哚美辛
E. 阿司匹林

17. [单选题]药物经济学研究的4种方法主要差别在于( )。

A. 用药成本的不同测量上
B. 计算不同类型的成本
C. 对于用药结果的不同测量
D. 所采用的实验研究方法不同
E. 研究对象不同

18. [多选题]激素避孕的作用机制包括( )。

A. 阻止精子进入阴道
B. 抑制排卵
C. 改变宫颈黏液性状
D. 改变子宫内膜形态与功能
E. 改变输卵管功能

19. [多选题]吐温类表面活性剂具有

A. 增溶作用
B. 助溶作用
C. 润湿作用
D. 乳化作用
E. 润滑作用

20. [单选题]具有半胱氨酸结构，用于对乙酰氨基酚的解毒是

A. 乙酰半胱氨酸
B. 右美沙芬
C. 盐酸氨溴索
D. 喷托维林
E. 羧甲司坦

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ABCE

解析：肝素用于防止血栓形成或栓塞性疾病(如心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等)，各种原因引起的弥散性血管内凝血，血液透析、体外循环、导管检查手术、介入治疗时的血栓形成，以及某些血液标本或器械的抗凝处理。肝素口服无效，对蛇咬伤所致的弥散性血管内凝血无效。故答案选ABCE。

3.正确答案 ：E

解析：本组题考查治疗慢阻肺的药物的作用机制。属于黏痰调节剂的是羧甲司坦

4.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是"呋喃妥因的作用特点"。呋喃妥因对肠球菌属、多数大肠埃希菌作用强，产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌属、克雷伯菌属等肠杆菌科细菌的部分菌株对呋喃妥因敏感，铜绿假单胞菌通常对其耐药。因此，本题的正确答案为B。

5.正确答案 ：C

解析："-conazole"指康唑类抗真菌药(C)

6.正确答案 ：ABCD

解析：ALP检查是检查肝功能的

7.正确答案 ：B

解析：国家重点保护的野生药材物种分为三级管理：①一级保护的野生药材物种是指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种，包括4种中药材：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。②二级保护的野生药材物种是指分布区域缩小、资源处于衰竭状态的重要野生药材物种，包括17种中药材：鹿茸（马鹿）、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、哈蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。③三级保护的野生药材物种是指资源严重减少的主要常用野生药材物种，包括22种中药材：川贝母、伊贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。

8.正确答案 ：AE

解析：本题考查噻嗪类利尿药的药物相互作用。可引起低血钾的利尿药与Ⅰa或Ⅲ类抗心律失常药(长Q-T间期)合用，可以引起尖端扭转型室性心动过速。故答案选AE。

9.正确答案 ：A

解析：氟胞嘧啶为抗真菌药，用于抗深部真菌感染。

10.正确答案 ：BD

解析：根据题干直接分析，骨架型缓释、控释制剂包括骨架片、生物黏附片、胃内滞留片、骨架型小丸，故本题选B、D。

11.正确答案 ：E

解析：反跳现象又称撤药综合征,指突然停药或减量过快时原病复发或恶化。系指长期使用某些药物治疗疾病，在症状基本控制后突然停药，由此造成的疾病逆转的现象。

12.正确答案 ：BCDE

解析：药学服务的具体工作：(1)处方审核；(2)处方调剂；(3)参与临床药物治疗；(4)治疗药物监测；(5)药物利用研究和评价；(6)处方点评；(7)药品不良反应监测和报告；(8)药学信息服务；(9)参与健康教育。

13.正确答案 ：D

解析：(1)我国生产及使用的麻醉药品包括：可卡因、罂粟浓缩物、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗啡酮、美沙酮、吗啡（包括吗啡阿托品注射液）、阿片（包括复方樟脑酊、阿桔片）、羟考酮、哌替啶、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂粟壳

14.正确答案 ：B

解析：磷酸二酯酶抑制剂常用双嘧达莫和西洛他唑，双嘧达莫可通过激活血小板环磷腺苷(如腺苷、前列腺素)，或抑制磷酸二酯酶对CAMP的降解作用，使血小板内的CAMP浓度增高而产生抗血小板作用，抑制血小板的第一相聚集和第二相聚集。

15.正确答案 ：ABCE

解析：抗胆碱能效应包括口干、口鼻咽喉干燥、便秘、出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼睑炎、眼压升高、排尿困难、心悸、皮肤潮红、排尿困难、胃肠动力低下、胃食管反流等。

16.正确答案 ：E

解析：抗血小板药物：所有患者只要没有用药禁忌证都应该服用。阿司匹林的最佳剂量范围为75～150mg/d。主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏，不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗。答案选E

17.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“药物经济学评价方法”。①最小成本分析，用于两种或多种药物治疗方案的选择，虽然只对成本进行量化分析但也需要考虑效果，这是最小成本分析与成本分析的区别，因为成本分析仅关注投入成本。最小成本分析可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。②成本-效益分析，将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字，用以评估药物治疗方案的经济性。③成本-效果分析：与成本-效益分析的差异在于，药物治疗的效果不以货币为单位表示，而是用其他量化的方法表达治疗目的，如延长患者生命时间等。④成本-效用分析：是更细化的成本效果分析，效用指标是指患者对某种药物治疗后所带来的健康状况的偏好（即主观满意程度），主要为质量调整生命年(QALY)或质量调整预期寿命两种，分别是生命年数或预期生命年数乘以这段时间内的健康效用值（权重值）。也即它不仅关注药物治疗的直接效果，同时关注药物治疗对患者生活质量所产生的间接影响，着重于分析医疗成本与患者生活质量提升的关系。以上四种方法中，主要差别在于对用药结果的不同测量上，每种方法各有其优缺点。因此，本题的正确答案为C。

18.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查要点是“激素避孕的作用机制”。激素避孕的作用机制有：①抑制排卵：雌激素、孕激素反馈性抑制下丘脑释放促性腺激素释放激素(GnRH)，从而抑制垂体分泌卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。②改变宫颈黏液性状：孕激素使宫颈黏液量减少，黏稠度增加，不利于精子穿透。对于单孕激素制剂，改变宫颈黏液作用可能为主要的避孕机制。③改变子宫内膜形态与功能：避孕药抑制子宫内膜增殖性变化，使子宫内膜与胚胎发育不同步，不适于受精卵着床。④改变输卵管功能：在雌、孕激素作用下，输卵管上皮纤毛功能、肌肉运动和输卵管液体分泌均受到影响，改变受精卵在输卵管内正常运动，干扰受精卵着床。所以，选项B、C、D、E符合题意。选项A是阴茎套的作用机制。因此，本题的正确答案为BCDE。

19.正确答案 ：ACD

解析：本题考查表面活性剂的应用。表面活性剂分阴离子型、阳离子型、两性离子型和非离子型。表面活性剂具有增溶作用，增溶作用最适HLB值范围为15～18，吐温类HLB值在9.6～16.7，故吐温类具有增溶作用；表面活性剂具有乳化作用，形成O/W型乳剂HLB值应为8～16，吐温类HLB值在此范围内，故具有乳化剂的作用，形成O/W型乳剂；促进液体在固体表面铺展或渗透作用叫润湿作用，起这种作用的表面活性剂称为润湿剂，吐温类为非离子型表面活性剂，具有润湿作用。而助溶作用是指添加助溶剂增加药物溶解度的作用，润滑剂则是片剂物料中为了助流、抗黏和润滑而添加的辅料。故本题答案应选ACD。

20.正确答案 ：A

解析：本题考查的是药物的性质与结构。乙酰半胱氨酸可作为谷胱甘肽的类似物，用于乙酰氨基酚中毒的解毒。

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