2024医学高级职称(副高)考试宝典临床免疫副高高级职称冲刺密卷答疑(D1)

1. [单选题]脱敏治疗可用于 ( )

A. 冷空气过敏
B. 食物过敏
C. 血清过敏症
D. 接触性皮炎
E. 血清病

2. [单选题]关于CH50说法正确的是

A. 方法简便、快速、敏感性高
B. 无须特殊设备
C. 与测定使用的缓冲液无关
D. 补体的活性与反应体积成正比
E. 反映MBL途径的补体活性

3. [多选题]酶标链霉亲合素-生物素方法的优点包括

A. 敏感性高
B. 背景低
C. 一抗工作浓度低
D. 操作简便
E. 特异性高

4. [单选题]结合（ ）可用于精原细胞瘤的分型和分期

A. AFP和HCG
B. AFP和睾酮
C. 睾酮和HCG
D. AFP和雌激素
E. HCG和雌激素

5. [多选题]分析中环节包含下列哪些步骤

A. 标本前处理
B. 检测体系的建立
C. 人员培训
D. 检测系统的选择和性能确认
E. 报告的审核和发送

6. [单选题]运用API系统进行细菌的鉴定，下列哪一项是不需要的

A. API反应试条
B. 添加试剂
C. 操作规程
D. 编码本或电脑软件
E. 微量发酵管

7. [单选题]在下列细胞中，借助抗原识别受体捕获抗原的细胞是

A. 吞噬细胞
B. 树突状细胞
C. 并指状细胞
D. 郎格汉斯细胞
E. B细胞

8. [单选题]青霉素通过不同的机制可以引起不同的超敏反应，可以引起

A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、和Ⅳ型超敏反应
B. Ⅰ型超敏反应
C. Ⅱ型超敏反应
D. Ⅲ型超敏反应
E. Ⅳ型超敏反应

9. [单选题]E选择素增多常见于下列哪种疾病

A. 溶血性尿毒症
B. 血小板减少性紫癜
C. 败血症
D. 血友病
E. 艾滋病

10. [单选题]沙门菌感染肠炎型（食物中毒），哪一项不正确（ ）

A. 是最常见的沙门菌感染，由摄入大量鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌等污染的食物引起
B. 主要症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，一般3~5天内较快恢复
C. 潜伏期6~24小时
D. 常为集体性食物中毒
E. 病后多见带菌者

11. [单选题]瑞氏染色适合检测下列哪一种真菌

A. 烟曲霉
B. 黄曲霉
C. 荚膜组织胞浆菌
D. 白假丝酵母菌
E. 新型隐球菌

12. [单选题]荧光抗体试验所没有的类型是

A. 直接法
B. 间接法
C. 补体结合法
D. 间接抑制法
E. 双标记法

13. [单选题]目前我国卫计委临床检验中心推荐的血清无机磷测定方法是

A. 还原钼蓝法
B. 染料结合法
C. 紫外分光光度法
D. 黄嘌呤氧化酶比色法
E. 同位素稀释质谱法

14. [单选题]关于载脂蛋白(Apo)的功能，在下列叙述中不正确的是

A. 与脂类结合，在血浆中转运脂类
B. ApoAⅠ能激活LCAT
C. ApoB能识别细胞膜上的LDL受体
D. ApoCⅠ能激活脂蛋白脂肪酶(LPL)
E. ApoCⅡ能激活LPL

15. [单选题]受者与供者在血型配型后进行器官移植。以后出现排斥反应，可能的原因是

A. 移植物没有充分血液供应
B. 受者产生封闭性抗体
C. 供者患有先天性无丙种球蛋白血症
D. HLA不匹配
E. 以上均不对

16. [单选题]男性，40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律。超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔马律的机制是

A. 左室收缩期压力负荷过度
B. 左室舒张早期容量负荷过度
C. 左室舒张末期压力负荷过度
D. 左室舒张晚期容量负荷过度
E. 左室舒张期容量及压力负荷过度

17. [单选题]患者男性，65岁，无临床症状，健康查体时发现PSA升高，血清t-PSA为43μg／L，f-PSA为5.2μg／L，f-PSA／t-PSA为12.1%。该患者最可能患的疾病为

A. 前列腺癌
B. 前列腺炎
C. 前列腺肥大
D. 泌尿系感染
E. 慢性肾小球肾炎

18. [单选题]CTL杀伤靶细胞时，下列哪项是正确的( )

A. CTL无需与靶细胞接触
B. 靶细胞被溶解时，CTL同时受损
C. CTL具有特异性杀伤作用
D. 穿孔素诱导靶细胞凋亡
E. 一个CTL只能杀伤一个靶细胞

19. [单选题]关于病毒分离物的最终鉴定步骤，以下哪个步骤是错误的

A. 中和试验
B. 理化性质
C. 血凝抑制试验
D. 免疫荧光试验
E. 酶免疫试验

20. [单选题]2型糖尿病患者胰岛素的分泌方式为

A. 只有第一时相的分泌
B. 只有第二时相的分泌
C. 仍保持两个时相的分泌，只是分泌量减少
D. 合并为一个时相的分泌，静注葡萄糖后10分钟开始
E. 两个时相的分泌都消失

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：E

解析：API鉴定系统中不需要微量发酵管。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

解析：（1）Ⅰ型超敏反应：指青霉素过敏性休克，其发病机制是青霉素本身并无免疫原性，其降解产物为半抗原，与体内蛋白质结合而产生免疫原性，刺激机体产生特异性IgE，使机体处于致敏状态。当机体再次使用青霉素时，可发生过敏性休克。（2）Ⅱ型超敏反应：指青霉素过敏性血细胞减少症，其发病机制是青霉素降解产物能与血细胞膜蛋白或血浆蛋白结合获得免疫原性，从而刺激机体产生抗体。这种抗体与和药物结合的红细胞、粒细胞和血小板作用，引起药物性溶血性贫血、粒细胞减少症和血小板减少性紫癜。（3）Ⅲ型超敏反应：指使用大剂量青霉素等药物可引起类似血清病样的反应，其发病机制是因为患者体内已产生特异性抗体，而大剂量药物尚未完全排除，两者结合形成中等大小免疫复合物所致。（4）Ⅳ型超敏反应：指青霉素引起的接触性皮炎，其发病机制是青霉素小分子半抗原与体内蛋白质结合成完全抗原，使T细胞致敏。当机体再次接触青霉素时，可发生接触性皮炎。故正确答案为A。

9.正确答案 ：C

解析：血液中存在可溶性E选择素是内皮细胞激活的证据，败血症、糖尿病等患血液中E选择素水平增高。溶血性尿毒症和血小板减少性紫癜患者血液中，P选择素比正常人高2～3倍，而败血症、HIV感染和艾滋病患者血液中L选择素明显增高。

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：C

解析：瑞氏染色适用于检测骨髓和外周血中的荚膜组织胞质菌。

12.正确答案 ：D

解析：荧光抗体试验的类型包括：直接法、间接法、补体结合法和双标记法。

13.正确答案 ：A

解析：目前我国卫计委临床检验中心推荐的血清无机磷测定方法是还原钼蓝法。

14.正确答案 ：D

解析：本题主要考查各种载脂蛋白(Apo)的功能，激活IPL(脂蛋白脂肪酶)的是ApoCⅡ。

15.正确答案 ：D

解析：HLA不匹配是血型配型后进行器官移植还出现移植排斥反应的最可能的原因。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：A

解析：根据患者的年龄及检查结果，可判断前列腺癌的可能性最大，若f-PSA和t-PSA同时升高且f-PSA／t-PSA降低＜10%时需考虑前列腺癌的可能。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：B

解析：在初步鉴定的基础上，选择适当的血清学方法对病毒分离物进行最后的鉴定。常用的有中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验、免疫荧光试验等。理化性质初步判断属于初步鉴定。

20.正确答案 ：B

解析：在葡萄糖的刺激下，2型糖尿病患者的胰岛β细胞并不像正常细胞那样产生正常的两时相脉冲式分泌，仅产生第二时相的分泌。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/5lxl21.html