患儿，3个月，母乳喂养，最近大便次数增多。如大便化验有较多的

[单选题]患儿，3个月，母乳喂养，最近大便次数增多。如大便化验有较多的脂肪球，母亲自己应

A. 减少水分摄入
B. 减少糖类的摄入
C. 减少蛋白质摄入
D. 减少脂肪摄入
E. 一天进食量比平时少1/3

正确答案 ：D

解析：母乳脂肪含量过高导致小儿脂肪泻，母亲应减少脂肪摄入。

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[单选题]小儿急性局部感染所致淋巴结肿大时不包括下列哪种症状

A. 面部皮肤不肿
B. 面部皮肤红
C. 发热
D. 血白细胞升高
E. 面部感染处有明显压痛

正确答案 ：A

[单选题]女，9个月，夏季发病，腹泻3日，每日6～8次，大便呈稀水样，有黏液，无脓血，未吐，尿略少。查体：精神稍弱，皮肤弹性正常，前囟、眼窝略凹，哭泪少，口腔黏膜稍干燥，心肺(-)，肠鸣音活跃。最可能的发病机制是

A. 各种消化酶分泌少、活性低
B. 病毒颗粒侵入小肠上皮组织
C. 细菌产生毒素，不侵入肠黏膜组织
D. 双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E. 细菌侵袭肠黏膜

正确答案 ：C

解析：产毒性细菌引起的肠炎，多发生在夏季，引起分泌性腹泻，病原体侵入肠道后，一般仅在肠腔内繁殖，黏附在肠上皮细胞刷状缘，不侵入肠黏膜。细菌在肠腔释放两种肠毒素，即不耐热肠毒素(LT)和耐热肠毒素(ST)，两者均使小肠液总量增多，超过结肠的吸收限度而发生腹泻，排出大量水样便，导致患儿脱水和电解质紊乱。

[单选题]某新生儿出生时重度窒息，生后10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。推测因为

A. 颅内感染
B. 低钙血症
C. 缺氧缺血性脑病或颅内出血
D. 重度贫血
E. 胆红素脑病

正确答案 ：C

解析：围生期窒息史和神经系统表现（生后10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥）考虑HIE， 生后10小时不会发生胆红素脑病。

[多选题]男、12岁，3周前患 猩红热 。近5d眼睑水肿，3d来尿量减少，近1天无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症，主要的治疗措施包括

A. 低盐、低蛋白、富含维生素的饮食
B. 利尿降压等对症治疗
C. 水剂青霉素静脉输注
D. 记录出入量，限制每日入液量
E. 监测肾功能及电解质，必要时实施透析疗法

正确答案 ：ABCDE

解析：急性肾炎的治疗原则是对症治疗，对急性扁桃体炎、猩红热及脓疱患儿应及早、彻底地用青霉素或其他敏感抗生素治疗，发生氮质血症时可行透析。

[单选题]引起单纯性肥胖症的主要因素中

A. 遗传因素所起的作用很小，环境因素起着重要作用
B. 环境因素所起的作用很小，遗传因素起着。重要作用
C. 遗传和环境因素都起着很小的作用
D. 遗传和环境因素起着同样大的作用
E. 疾病因素起着重要作用

正确答案 ：A

[单选题]女婴，10个月，发热3天，烦躁、流涎1天。体检：一般可，前囟平软，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2～4mm大小的疱疹及溃疡，颈软，心肺（-），诊为上呼吸道感染。其最可能的病原体为( )

A. 副流感病毒
B. 流感病毒
C. 腺病毒
D. 柯萨奇病毒A组
E. 溶血性链球菌

正确答案 ：D

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