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[单选题]前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是
A. 部分性前置胎盘而胎儿为头位
B. 边缘性前置胎盘而胎儿为头位
C. 部分性前置胎盘而胎儿为臀位
D. 低置性前置胎盘而胎儿为臀位
E. 以上都不是
[单选题]治疗亚急性感染性心内膜炎,应用抗生素的原则中错误的是
A. 早期治疗
B. 应用杀菌抗生素
C. 静脉给药方式
D. 疗程要长,约6~8周
E. 分离出病原微生物后开始治疗
正确答案 :E
解析:感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。链球菌和葡萄球菌是主要病原微生物。亚急性感染性心内膜炎病原体以草绿色链球菌多见。主要为抗生素治疗,用药原则为:早期应用,在连续送3~5次血培养后即可开始经验用抗生素,不必等分离出病原微生物才开始治疗;充分用药,选用杀菌性抗微生物药物,采用静脉给药,疗程要长,约6~8周。一般给予青霉素为主或加庆大霉素。
[单选题]参与Ⅰ型超敏反应的是
A. IL-4、IL-13
B. C3a、C5a
C. IL-2、IFN、TNF
D. Mφ、NK
E. γδT细胞,B1细胞
正确答案 :A
解析:参与Ⅰ型超敏反应的是IL-4、IL-13。
[单选题]下列肺脓肿的描述,哪一项属于慢性期表现
A. 右肺大片致密影,密度均匀边缘模糊
B. 右肺大片致密影,中心空洞及液平面,外周广泛炎性浸润
C. 右肺结节影像,周围炎性浸润
D. 右肺大片致密影,多个空洞并有液平面
E. 右肺内见有蜂窝状,伴大量纤维化影
正确答案 :E
解析:慢性肺脓肿的【影像学表现】1.主要呈空洞病变,多有液平。内外壁界限清楚,并有较长的纤维索条通向四周。2.同时有肺部慢性炎症、新的播散病灶、肺部纤维化或团块状致密阴影。3.并发脓胸、脓气胸。
[单选题]溃疡型肠结核常见
A. 腹泻,便呈糊样
B. 便秘
C. 便血极常见
D. 钡灌肠透视呈铅管征
E. 易并发中毒性巨结肠
正确答案 :A
解析:溃疡型肠结核多见腹泻,粪便呈糊样或水样,一般不含黏液或脓血,不伴有里急后重。中毒性巨结肠多发生在重症溃疡性结肠炎患者。增生型肠结核多以便秘为主要临床表现。
[单选题]男,55岁。胆囊结石7年,曾胆绞痛发作4次, B超示胆囊结石6枚,直径1~2cm,首选的治疗方法是
A. 胆囊切除
B. 溶石治疗
C. 体外震波碎石治疗
D. 抗感染治疗
E. 胆囊造口
正确答案 :A
解析:胆结石反复发作,则首选手术。
[单选题]关于急性肾小球肾炎患儿的饮食,正确的是
A. 少盐
B. 多饮矿泉水
C. 多食植物油
D. 限制糖摄入
E. 多饮含钾的饮料
正确答案 :A
解析:急性肾小球肾炎患者肾脏的肾小球滤过率下降,引起钠水潴留,应限制钠的摄入(A正确)。B项,体液潴留,应限制水的摄入。C项,患者宜选择低盐低脂饮食。D项,患者糖代谢正常,无需限制摄入。E项,肾小球滤过率下降,患者血钾水平有所升高。故正确答案为A。
[单选题]下列关于休克患者预防急性肾衰竭的措施中不正确的是
A. 及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血
B. 对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害
C. 矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
D. 休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗
E. 患者只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂
正确答案 :E
解析:尿量减少常由血容量不足所致,故应在补充足血容量的前提下应用利尿剂。
[单选题]胎盘合成的激素中,哪一种含有特异性β亚基
A. 胎盘激素
B. 绒毛膜促性腺激素
C. 雌激素
D. 孕激素
E. 绒毛膜促甲状腺素
正确答案 :B
解析:HCG由α和β两个亚单位构成,其中前者虽然较多,但在检测时与其他的激素有交叉反应,比如LH激素.而后者对于怀孕的诊断特异性更强,所以平常说的检测HCG,通常指的就是β-HCG.
[单选题]蛛网膜下腔麻醉术后12小时内应采取的体位是
A. 半卧位
B. 俯卧位
C. 头高脚低位
D. 平卧位
E. 侧卧位
正确答案 :D
解析:蛛网膜下腔麻醉即腰麻,术后12小时内应采取的体位是平卧位(这是我最常说的话之一,每次昨晚手术总是向病人家属强调不枕枕头平卧6小时以上)。