【导言】考试宝典发布"霍乱患者,男。输液4000ml后血压和尿量已恢复,但患者诉胸闷、气"考试试题下载及答案,更多云南住院医师规范化培训(预防医学科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]霍乱患者,男。输液4000ml后血压和尿量已恢复,但患者诉胸闷、气促,不能平卧,肺底有湿性啰音,患者气促的原因是
A. 肺炎
B. 急性肺水肿
C. 呼吸窘迫综合征
D. 气道梗阻
E. 肺气肿
[单选题]Ⅲ度子宫脱垂是指
A. 子宫颈与子宫体完全脱出于阴道口外
B. 子宫脱垂,直肠、膀胱膨出
C. 子宫颈伴部分子宫体脱出于阴道口
D. 子宫颈脱出于阴道伴直肠膀胱膨出
E. 子宫颈于阴道可见
正确答案 :A
[多选题]临床病原体检测时,有关标本采集,不正确的有
A. 为检出厌氧菌,尿液标本宜取中段尿
B. 尿液标本一般取中段尿
C. 使用抗生素12h,可以不考虑抗生素对微生物的影响
D. 标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
E. 尿液标本可在冰箱内放置48h
正确答案 :ACE
[单选题]下列有关糖尿病治疗错误的是
A. 出现低血糖,应立即进食含糖高的食物或静滴葡萄糖注射液
B. 减肥和降低血脂对降糖治疗效果无影响
C. 降糖药可诱发低血糖和休克,严重者可致死
D. 除了尽早制定降糖药的治疗方案外,也应尽早查出并发症或相关问题
E. 当患者血糖接近正常时,应采用“精细降糖”策略
正确答案 :B
解析:2型糖尿病的早期,当人体尚存较强调节血糖功能时,仅采用一种口服降糖药,就可将血糖控制在正常范围内。当患者病程较长,需要多种降糖药物或与胰岛素联合应用方能使血糖水平被控制在接近正常的时候,为避免低血糖的发生,就需要采取“精细降糖”措施。其策略包括:首先,控制空腹血糖;第二,及时添加基础胰岛素治疗;第三,合理选择基础胰岛素。目前较好的胰岛素治疗方案有:采用速效胰岛素类似物及长效胰岛素类似物联合应用,在补充餐时胰岛素的同时,提供基础胰岛素;选用改进的人胰岛素注射用笔,便于控制剂量;采用胰岛素泵,特别是使用速效胰岛素类似物。这些方案在不增加低血糖发生危险的同时,使治疗达标糖化血红蛋白(HbA1c)水平达到正常生理水平。在严格控制血糖使HbA1c目标水平低于7%的时候,更显出它们明显降低低血糖发生率的优势。减肥和降低血脂均是通过影响机体的代谢功能而发挥作用,必然影响口服降糖或胰岛素治疗的降糖治疗效果。
[多选题]陈旧性肛裂应与下别哪些病相鉴别
A. 早期肛管上皮癌
B. 肛门湿疹
C. 肛瘘
D. 结核性溃疡
正确答案 :AD
[单选题]患者女性,65岁。患慢性肾小球肾炎10年。入院查SCr708μmol/L,Hb80g/L,肾小球滤过率30ml/min,血钙1.6mmol/L。患者主诉周身疼痛,行走困难。应考虑该患者发生了
A. 摔伤
B. 感冒
C. 营养不良
D. 肾性骨病
E. 体内毒素作用
正确答案 :D
[多选题]关于脑转移瘤的全脑放疗,描述正确的是
A. 全身病变稳定,单发脑转移灶,可以行SRS结合WBRT
B. 全身广泛转移,无有效治疗选择,WBRT可作为首选治疗方案
C. 全身病变稳定,脑转移灶无法手术切除,WBRT可作为首选治疗方案
D. 大于3个脑转移灶,全脑放疗可作为初始治疗
E. 全身病变稳定,单发脑转移灶,可以行手术加术后WBRT
正确答案 :ABCDE
[单选题]高血压病累及心脏多见的是( )
A. 心肌病
B. 短暂性脑缺血发作
C. 蛛网膜下腔出血
D. 冠心病
E. 脑出血
正确答案 :D
[单选题]女性,28岁,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已作了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是
A. 呼吸频率、脉率减慢
B. 动脉血氧分压上升
C. 血红蛋白浓度上升
D. 口渴减轻
E. 尿量增加
正确答案 :E
[单选题]了解颈椎关节突关节脱位与否首选( )
A. 斜位X线平片
B. 核素扫描
C. CT平扫
D. MRI
E. 应力位X线平片
正确答案 :A
解析:X线平片可显示颈椎的生理曲度消失、椎间隙变窄、椎体前后缘骨质增生、钩椎关节、关节突关节增生及椎间孔狭窄等改变;CT或MRI可见椎间盘突出、椎管及神经根管狭窄、脊神经受压等情况;核医学检查可了解椎管畅通情况。因此了解颈椎关节突关节脱位与否首选斜位X线平片,了解颈髓损伤情况选用MRI。