中医医师资格2023冲刺密卷专家解析(A7)

1. [单选题]温脾汤中的组成药物除含有大黄、芒硝、甘草以外，其余的是

A. 附子、生姜、人参、当归
B. 干姜、生姜、人参、当归
C. 附子、干姜、人参、白芍
D. 干姜、生姜、人参、白芍
E. 附子、干姜、人参、当归

2. [单选题]下列对生命神圣论说法不正确的是

A. 为化解当代医学道德难题奠定了理论基础
B. 强调人的生命价值至高无上、人的生命神圣不可侵犯
C. 忽视了人类的整体利益
D. 从道德角度强化了医学宗旨
E. 缺乏人类成熟的理性基础

3. [单选题]以下不属于呃逆辨证要点的是

A. 虚
B. 实
C. 寒
D. 热
E. 火

4. [单选题]风寒表证的特征是( )

A. 恶寒重，发热轻
B. 发热轻而恶风
C. 发热重，恶寒轻
D. 但寒不热
E. 寒热往来

5. [单选题]大建中汤的组成药物是

A. 蜀椒、人参、干姜、胶饴
B. 蜀椒、人参、干姜、炙甘草
C. 干姜、肉桂、生附子、炙甘草
D. 人参、干姜、桂枝、胶饴
E. 蜀椒、生附子、肉桂、胶饴

6. [单选题]肾气虚，封藏失职，冲任不固可导致的妇科疾病是( )

A. 滑胎
B. 产后恶露不绝
C. 胎漏
D. 经期延长
E. 经间期出血

7. [单选题]肾绞痛患者常采取的体位是

A. 强迫侧卧位
B. 强迫俯卧位
C. 角弓反张位
D. 强迫坐位
E. 辗转体位

8. [单选题]女性，65岁。糖尿病病史10余年，近2个月感双足趾端麻木、下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力4级，空腹血糖14mmol/L，血酮（-）。下列最可能的诊断是

A. 糖尿病并发脑血管意外
B. 糖尿病微血管病变
C. 糖尿病神经病变
D. 糖尿病肾病
E. 糖尿病并发酮症酸中毒

9. [单选题]治疗失荣早期气郁痰结证，应首选

A. 和营散坚丸
B. 柴胡清肝汤
C. 桃红四物汤
D. 化痰开郁方
E. 二陈汤

10. [单选题]诊断原发性肝癌最特异性的标记物是( )

A. γ-GT
B. AFP
C. LPH
D. ALT
E. AST

1.正确答案 ：E

解析：温脾汤：附子、大黄、芒硝、当归、干姜、人参、甘草。

2.正确答案 ：A

解析：所谓生命神圣论就是指人的生命至高无上，神圣不可侵犯。生命神圣论的伦理意义首先是尊重、重视和保护人的生命；其次为推行医学人道主义，反对非人道的医疗行为奠定了基础。再次，对于反对不平等的医疗制度，实行一视同仁的医德规范具有积极意义。生命神圣论也有其自身的局限性：其缺乏辩证性，过于强调生命的数量和生命的生物属性，以至于使医学片面地追求维持生命数量，延长一切生命，因而在一定意义上制约着现代医学技术的应用和发展。现代医学的发展过程中，有许多问题与生命神圣论产生了冲突。

3.正确答案 ：E

解析：E呃逆的辨证首当分清虚、实、寒、热，其次辨病情轻重。

4.正确答案 ：A

解析：恶寒重发热轻，兼无汗，身痛等，为表寒证，是外感寒邪所致。

5.正确答案 ：A

解析：大建中汤的组成：蜀椒、干姜、人参、胶饴。方歌：大建中汤建中阳，蜀椒干姜参饴糖，阴盛阳虚腹冷痛，温补中焦止痛强。

6.正确答案 ：B

解析：人体是以五脏为中心的有机整体，脏腑生理功能的紊乱和脏腑气血阴阳的失调，均可导致妇产科疾病，其中关系最密切的是肾、肝、脾三脏。肾气虚，封藏失职，冲任不固，可致月经先期、月经过多、崩漏、产后恶露不绝。故选B。

7.正确答案 ：E

解析：A项多见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液的患者；B项多见于破伤风及小儿脑膜炎；C项多见于脊柱疾病；D项多见于心、肺功能不全者；E多见于胆石症、胆道蛔虫病、肾绞痛等。

8.正确答案 ：C

解析：糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，病变可累及中枢神经及周围神经，后者尤为常见。其中远端感觉神经病变是最常见的病变，占所有糖尿病神经病变的50%以上。根据患者病史、症状体征，因糖尿病史十年，现症见骨间肌萎缩可诊。

9.正确答案 ：D

解析：失荣气郁痰证治宜理气解郁，化痰散结。方用化痰开郁方。

10.正确答案 ：B

解析：甲胎球蛋白（AFP）是目前诊断原发性肝癌最主要的肿瘤标记物。

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