患者，女，22岁，动脉血浆pH值7.31。血钾浓度5mmol/L，发生急性

[单选题]患者，女，22岁，动脉血浆pH值7.31。血钾浓度5mmol/L，发生急性呼吸道阻塞后，动脉血浆pH值降至7.21，其血钾水平约为多少 ( )

A. 2mmol/L
B. 3mmol/L
C. 4mmol/L
D. 4.5mmol/L
E. 5.8mmol/L

正确答案 ：E

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[单选题]肾血管性高血压占高血压病人总数的 ( )

A. 1%～5%
B. 5%～7%
C. 15%～25%
D. 25%～35%
E. 35%～50%

正确答案 ：B

[单选题]患者，女性，55岁，类风湿关节炎20年，双手花束样畸形，双髋关节严重屈曲畸形，肌肉萎缩，卧床不起，反复多关节疼痛，无肿胀，X线示双髋关节融合，血尿常规，肝肾功能，ESR，CRP均正常。该患者的治疗应选择

A. NSAIDs
B. 雷公藤多甙片
C. 外科治疗如髋关节置换术
D. MTX+氯喹+SASP
E. MTX+激素+青霉胺

正确答案 ：C

[多选题]血液透析充分性的指标有哪些

A. Kt/V
B. URR
C. TAC
D. 透析器超滤系数
E. 透析血流量

正确答案 ：ABC

[单选题]患者，女，32岁，眼睑水肿、尿少半月，查血红蛋白130g／L，尿蛋白(++)，RBC(2+)／HP，ALB35g／L，BUN9mmol／L，Cr140μmol／L。下列哪种疾病可能性最小

A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 肾病综合征
D. 狼疮性肾炎
E. 慢性肾炎

正确答案 ：C

[单选题]男性，28岁，水肿、少尿1周，2周前有"感冒"史，BP150／90mmHg，HGB80g／L，尿蛋白(+++)，尿隐血(+++)，尿红细胞15～20个／HP，血肌酐384μmol／L，B超示左肾11．1cm×4．1cm×5．2cm，右肾12．2cm×4．8cm×5．4cm，下一步首选的方案是

A. 给予泼尼松龙冲击治疗
B. 给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 抗感染治疗+血液透析
D. 肾穿刺后再定方案
E. 先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定

正确答案 ：D

解析：本病临床表现可能为急进性肾炎，为急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化，无论是否达到少尿型急性肾衰竭，疑及本病时应及时进行肾活检，若病理证实为新月体性肾炎，除外其他系统性疾病，诊断成立后尽快进行强化治疗。

[单选题]类风湿因子阳性率最高的是

A. 类风湿性关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 风湿热
E. 干燥综合征

正确答案 ：A

[单选题]IgA肾病已被证实，下列治疗措施中哪项对患者最有益

A. 口服泼尼松治疗
B. 口服泼尼松及环磷酰胺
C. 口服雷公藤总苷片
D. 使用止血药物
E. 以上都不是

正确答案 ：A

解析：对有大量蛋白尿表现为肾病综合征的IgA肾病患者，施以激素治疗，不少病人有良好反应。对以血尿为主的病人；给予中小剂量激素治疗，经过对照随访，提示可减缓其进入肾功能不全的进程。所以目前认为可给予激素治疗一个时期，可能对整个病程起到有益的影响，虽然未必能改善临床症状或尿检结果。

[单选题]满足哪些条件，系统性红斑狼疮可以安全妊娠

A. 无重要脏器(肾脏、心脏、中枢神经系统)严重损害
B. 病情稳定一年或以上
C. 细胞毒免疫抑制(环磷酰胺，甲氨蝶呤)停药半年
D. 激素仅用小剂量维持
E. 同时符合以上条件

正确答案 ：E

[单选题]肾综合征出血热的主要临床表现不包括

A. 发热
B. 腹痛
C. 出血
D. 低血压
E. 肾损害

正确答案 ：B

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