中医内科医学副高2023历年考试真题及答案(A9)

1. [多选题]阴黄寒湿阻遏证的临床主症有

A. 身目俱黄
B. 黄色晦暗或如烟熏
C. 胁肋隐痛
D. 脘腹痞满
E. 大便不实

2. [单选题]“呃逆”病名是何人确定下来的

A. 张景岳
B. 巢元方
C. 张仲景
D. 陈无择
E. 孙思邈

3. [多选题]胃络淤阻型胃痛的代表方是

A. 失笑散
B. 丹参饮
C. 桃红四物汤
D. 血府逐瘀汤
E. 少腹逐瘀汤

4. [单选题]与大便的排泄关系最为密切的是

A. 肝的疏泄功能
B. 小肠的泌别清浊功能
C. 脾的运化功能
D. 肾的气化功能
E. 大肠的传导功能

5. [多选题]对于呕吐不止的病人服药时应

A. 尽早鼻饲给药
B. 少量、频服
C. 以冷饮为宜
D. 服药时可加少量姜汁
E. 尽量选择刺激气味小的药物

6. [单选题]休息痢，脾阳虚极，肠中寒积不化，遇寒即发，下痢白冻，倦怠少食，舌淡苔白，脉沉。可用

A. 温脾汤
B. 胃苓汤
C. 连理汤
D. 桃花汤
E. 补中益气汤

7. [单选题]"肾主纳气"指的是

A. 摄纳肺吸入的清气
B. 固摄肾中的元气
C. 固摄体内的精气
D. 摄纳生成元气
E. 摄纳后天的水谷精气

8. [多选题]瘿病发生恶变的先兆有

A. 高热
B. 脉速
C. 质地坚硬
D. 结节高低不平
E. 肿块在短期内迅速增大

9. [单选题]患者吴某，男性，45岁。来诊时症见不寐多梦，甚则彻夜不寐，面红目赤，语声高亢，情绪激动，口干苦而渴，不思饮食，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦而数。其治法是

A. 清化痰热，和中安神
B. 益气镇惊，安神定志
C. 疏肝泻火，镇心安神
D. 补益心脾，养血安神
E. 滋阴降火，交通心肾

10. [单选题]李某，男，42岁。患者呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，大便秘结，小便短赤，苔黄，脉滑数。治疗应选下列何方

A. 丁香散加减
B. 小柴胡汤加减
C. 逍遥散加减
D. 竹叶石膏汤加减
E. 四磨饮子加减

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：AB

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：BDE

6.正确答案 ：A

解析：休息痢中，若脾胃阳气不足，积滞未尽，遇寒即发，症见下痢白冻，倦怠少食，舌淡苔白，脉沉者，治宜温中导下，方用温脾汤加减。故正确答案为A。胃苓汤主治安胃利水止泻。祛湿和胃。脾湿过盛，浮肿泄泻，呕吐黄疸，小便不利。小便癃闲，大便飧泄，濡泻。夏秋之间，脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止。连理汤脾胃虚寒，内蕴湿热，泻痢烦渴，吞酸腹胀，小便赤涩者。桃花汤治久痢不愈，便脓血，色黯不鲜，腹痛喜温喜按，舌质淡苔白，脉迟弱，或微细。补中益气汤补中益气，升阳举陷之功效。主治脾虚气陷证。饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡，脉虚。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：CDE

解析：当出现烦躁不安，谵妄神昏、高热、大汗、脉疾等症状时，为病情危重的表现。若肿块在短期内迅速增大，质地坚硬，结节高低不平者，可能恶变，预后不佳。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

解析：呃逆是指胃气上逆动膈，气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，难以自制为主要临床表现的病证。胃火上逆证症状：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。证机概要：热积胃肠，腑气不畅，胃火上冲。治法：清胃泻热，降逆平呃。代表方：竹叶石膏汤加减，本方清热生津，和胃降逆，用于治疗呃声洪亮，口臭烦渴、喜冷饮等证。故正确答案为D。胃中寒冷证代表方丁香散加减。

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