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[单选题]以下对受体竞争性拮抗剂的特点描述不正确的是
A. 与受体竞争相同受体
B. 缺乏内在活性
C. 与受体有较高的亲和力
D. 增加激动剂的量可以达到的激动剂的最大效应
E. 不能使量效曲线平行右移
[多选题]中国上市药品目录集收录药品的范围包括
A. 基于完整规范的安全性和有效性的研究数据获得批准的创新药、改良型新药及进口原研药品
B. 按化学药品新注册分类批准的仿制药
C. 通过质量和疗效一致性评价的药品
D. 经食品药品监管总局评估确定具有安全性和有效性的其他药品
正确答案 :ABCD
[多选题]药品不良反应报告的内容和统计资料的作用是
A. 加强药品监督管理
B. 处理医疗纠纷的依据
C. 处理药品质量事故的依据
D. 指导合理用药
正确答案 :AD
解析:药品不良反应报告的内容和统计资料的作用是加强药品监督管理和指导合理用药。故选AD。
[单选题]氰化氢中毒呈现
A. 抽搐、进行性加重
B. 出血、凝血时间延长
C. 恶心、呕吐、口内有金属味
D. 呼出气体中可有苦杏仁气味
E. 口腔、咽喉、黏膜糜烂充血、呕吐物有蒜臭味
正确答案 :D
解析:吸入高浓度氰化氢气体可导致猝死,非猝死患者呼出气体中可有苦杏仁气味,轻度中毒者表现为眼和上呼吸道刺激症状,进而出现呼吸困难,并有胸闷、头痛、心悸表现,皮肤黏膜呈樱桃红色,随即出现强直性或阵发性痉挛、角弓反张。重症者昏迷、血压骤降、呼吸浅而不规律、发绀、反射消失甚至死亡。答案选D
[单选题]所有病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者一经诊断均应立即使用
A. 美托洛尔
B. 卡托普利
C. 地高辛
D. 坎地沙坦
E. 氢氯噻嗪
正确答案 :A
解析:本题考查心功能不全患者的合理用药。所有病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者一经诊断均应立即使用β受体拮抗剂,从小剂量起始,滴定增至目标剂量并维持治疗;主要目的在于延缓疾病进展,改善心肌重构,减少猝死;故选项A为正确答案。毛花苷丙、毒毛花苷K为洋地黄类药物,适用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时。坎地沙坦为ARB类药物,卡托普利为ACEI类药物,两者可通过改善血流动力学,降低心力衰竭患者神经-体液代偿机制的不利影响,改善心室重塑;早期足量应用除可缓解症状,还能延缓心力衰竭进展,降低病死率。氢氯噻嗪为噻嗪类利尿药,是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是心力衰竭治疗中唯一能够控制体液的药物,但不能作为单一治疗,原则上在慢性心力衰竭急性发作和明显的体液潴留时应用;其中抗醛固酮制剂(螺内酯)能够阻断醛固酮效应,抑制心血管重塑,改善心力衰竭的远期预后。