2023医师资格考试宝典临床执业医师资格备考考试试题(B9)

1. [单选题]精神分析治疗理论基础特别关注

A. 意识
B. 前意识
C. 潜意识
D. 患者心理状况
E. 患者所处环境

2. [单选题]属于情感活动减退的症状是

A. 焦虑
B. 情感淡漠
C. 情感倒错
D. 情感低落
E. 情感脆弱

3. [单选题]执业助理医师王某2008年12月调到县政府机关工作，2011年2月，回到乡卫生院担任院长职务，拟继续从事临床医疗工作。依据《执业医师法》规定，王某应当经主管部门考核合格后申请

A. 执业注册
B. 注销注册
C. 变更注册
D. 重新注册
E. 再次注册

4. [单选题]不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是

A. 微小病变性肾小球肾炎
B. 系膜增生性肾炎
C. 毛细血管内增生性肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性节段性肾小球硬化

5. [单选题]女，64岁，2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近两个月出现头昏、视物模糊。查体：BP：170／100mmhg，双肺呼吸音清晰，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmol／L，餐后血糖14.2mmol／L，血肌酐96μmol／L，尿蛋白定量0.7g／d.目前应诊断为糖尿病肾病：

A. Ⅳ期
B. Ⅴ期
C. Ⅱ期
D. Ⅲ期
E. Ⅰ期

6. [单选题]妊娠后期孕妇血中雌激素和孕激素处于高水平的原因是

A. 下丘脑促垂体区分泌活动加强
B. 腺垂体分泌活动加强
C. 卵巢分泌活动加强
D. 胎盘分泌活动加强
E. 以上均错误

7. [单选题]Beck三联征是指

A. 低血压，颈静脉怒张，心音低钝遥远
B. 低血压，颈静脉怒张，心音增强
C. 低血压，颈静脉塌陷，心音低钝遥远
D. 低血压，颈静脉塌陷，心音增强
E. 高血压，颈静脉怒张，心音低钝遥远

8. [单选题]女，63岁。绝经后阴道流血1个月。有高血压病史。分段诊刮：子宫内膜样腺癌。行全面分期手术，术后病理高分化子宫内膜样腺癌，病灶大小1.7cm×1.5cm，ER(++)，PR(+++)，浸润浅肌层，宫颈、双附件及淋巴结均（-）。术后治疗首选

A. 大剂量孕激素
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 他莫昔芬（三苯氧胺）
E. 随访观察

9. [单选题]男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.Ocm椭圆形致密影，典型的临床表现是

A. 膀胱刺激征
B. 进行性排尿困难
C. 血尿
D. 腰痛，血尿，脓尿
E. 尿流中断，改变体位后好转

10. [单选题]肾结核的典型症状是

A. 血尿
B. 脓尿
C. 肿块
D. 腰痛
E. 膀胱刺激征

1.正确答案 ：C

解析：精神分析疗法是指通过自由联想，释梦，移情，催眠方法，挖出其压抑的潜意识冲突，予以解释并在意识领域消除，从而使症状得到缓解。

2.正确答案 ：B

解析：情感淡漠为情感活动减退的表现。情感淡漠患者自我感觉很坏，心境抑郁悲观，郁郁寡欢，不愿与人交往。故选B。

3.正确答案 ：D

解析：终止执业活动满两年和不予注册的情形消失的应当重新注册。

4.正确答案 ：C

解析：肾病综合征关键性的改变是毛细血管壁的损伤，它主要包括微小病变性肾小球肾炎、膜性肾小球病、局灶性节段性肾小球硬化、系膜增生性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎。弥漫性毛细血管内增生性肾炎又称大红肾，发生在毛细血管内，因此本题选C。

5.正确答案 ：A

解析：Ⅰ、Ⅱ期尿蛋白正常，Ⅲ期尿蛋白＜0.5g／d，Ⅳ期尿蛋白＞0.5g／d，可伴有水肿高血压，Ⅴ期血肌酐升高，为临床尿毒症期。糖尿病肾病Ⅳ期是指：临床糖尿病肾病期，肾小球病变更重，部分肾小球硬化，灶状肾小管萎缩及间质纤维化，尿蛋白逐渐增多，UAER>200ug/min,相当于尿蛋白总量>0.5g/24h，GFR下降，可伴水肿和高血压，肾功能逐渐减退，部分患者可出现肾病综合征。本例患者和Ⅳ期相符合。

6.正确答案 ：D

解析：正常女性雌激素和孕激素的分泌随着卵巢的周期变化而变化。妊娠的维持主要依赖垂体、卵巢和胎盘分泌的各种激素的相互配合。着床之前，在腺垂体促性腺激素的作用下，卵巢黄体可分泌大量雌激素和孕激素；受精后，卵巢黄体转化为妊娠黄体，继续分泌雌激素和孕激素；妊娠后期，胎盘成为妊娠期间重要的内分泌器官，可分泌大量雌激素和孕激素，使孕妇血中雌激素和孕激素处于高水平。

7.正确答案 ：A

解析：贝克三联征（Beck三联征）：在心包积液、心包积血或缩窄性心包炎等心脏扩张受限时，出现心室舒张的障碍，出现以下体征：①心音遥远，心搏动减弱；②颈静脉怒张；③低血压。

8.正确答案 ：E

解析：该题考核的是子宫内膜癌分期及术后治疗方式的选择。根据术后的病理结果，患者最终的临床病理分期为Ⅰa期，高分化，无高危因素，无需辅助治疗。故答案为E。

9.正确答案 ：E

解析：膀胱结石的症状：①排尿突然中断并感到疼痛，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，并且伴有排尿困难和膀胱刺激症状。②血尿、脓尿。此外，由于排尿时要用力，而使得腹压增加，这样可并发脱肛。常有终末血尿。并发感染时，膀胱的刺激症状会加重，并会出现脓尿。若结石位于膀胱憩室内，仅表现为尿路感染。③排尿疼痛、排尿障碍和血尿：白天活动时膀胱结石的症状更为明显，夜间睡眠时上述膀胱结石的症状可减轻或消失。④疼痛：膀胱结石症状中的疼痛可为下腹部和会阴区钝痛，也可为明显疼痛，常因活动而诱发或加剧。⑤尿频、尿急、尿痛：结石刺激膀胱黏膜时，可有尿频、尿急、尿痛，排尿终末时疼痛加剧，且可伴有终末血尿。患者常改变体位如卧位以求疼痛缓解。

10.正确答案 ：E

解析：慢性膀胱刺激征是肾结核的典型症状之一。

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