药师执业资格考试宝典西药药师执业真题单选解析(B9)

1. [多选题]他汀类药物的不良反应包括( )

A. 高氯性酸血症
B. 胃肠道反应
C. 氨基转移酶升高
D. 肌酸磷酸激酶升高
E. 横纹肌溶解症

2. [单选题]有关尿沉渣管型和尿沉渣结晶的叙述正确的是

A. 尿沉渣管型是尿液中的沉渣在肾小管内聚集而成，尿液中出现管型是肾实质性病变的证据
B. 常见的尿沉渣管型有透明细胞管型、白细胞管型、红细胞管型、上皮细胞管型等
C. 尿沉渣中的无机物沉渣主要为结晶体，多来自于食物代谢的结果
D. 正常人尿沉渣中的磷酸盐、尿酸盐、草酸盐最为常见
E. 尿沉渣结晶检测结果的临床意义不大

3. [单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》，关于药品采购的说法，错误的是( )。

A. 药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品
B. 医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品
C. 药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药
D. 药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片

4. [单选题]药物的基本作用是使机体组织器官

A. 产生新的功能
B. 功能降低或抑制
C. 功能兴奋或抑制
D. 功能兴奋或提高
E. 对功能无影响

5. [单选题]某药店销售的阿司匹林片擅自添加矫味剂，该药品应

A. 确认为假药
B. 按假药论处
C. 确认为劣药
D. 按劣药论处

6. [多选题]药品分类管理要求执业药师

A. 对医师处方进行审核、签字
B. 拒绝调配、销售超剂量的处方
C. 拒绝调配、销售有副作用的处方
D. 对处方不得擅自更改或代用

7. [单选题]属于药物代谢第Ⅱ相反应的是( )

A. 氧化
B. 羟基化
C. 水解
D. 还原
E. 乙酰化

8. [单选题]对乙酰氨基酚的药理作用特点是( )

A. 抗炎作用强，而解热镇痛作用很弱
B. 解热镇痛作用温和持久，抗炎、抗风湿作用很弱
C. 抑制血栓形成
D. 对COX-2的抑制作用比COX-1强
E. 大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收

9. [单选题]非选择性COX-2抑制剂

A. 布洛芬
B. 塞来昔布
C. 甲氨蝶呤
D. 利妥昔单抗
E. 泼尼松

10. [单选题]属于胶囊剂的优点的是( )。

A. 粒径小、比表面积大、易分散、起效快
B. 分散性、附着性、团聚性、引湿性等较小
C. 受外界空气、水分、光线等影响较小，化学性质更稳定
D. 掩盖药物的不良臭味，提高药物稳定性
E. 药物以分子或微粒状态分散在介质中，分散程度高，吸收快，作用较迅速

1.正确答案 ：BCDE

解析：他汀类药物的不良反应包括胃肠道反应、失眠和皮疹。严重的不良反应有横纹肌溶解症(表现为肌痛、无力、肌酸磷酸激酶升高等症状)、肝脏氨基转移酶升高、史蒂文斯-约翰综合征。故答案选BCDE。

2.正确答案 ：D

解析：尿沉渣管型和尿沉渣结晶都是尿液检查的项目。A.尿沉渣管型是尿液中的蛋白在肾小管内聚集而成，尿液中出现管型是肾实质性病变的证据；B.常见的尿沉渣管型有透明管型、细胞管型(白细胞管型、红细胞管型、上皮细胞管型)、颗粒管型、蜡样管型、脂肪管型和细菌管型等；C.尿沉渣中的无机物沉渣主要为结晶体，多来自于食物和盐类代谢的结果；E.尿沉渣结晶检测结果中，一般常见结晶的临床意义不大，而有些结晶(如胆红素结晶、胱氨酸结晶)具有重要的临床意义。

3.正确答案 ：D

解析：《中华人民共和国药品管理法》第三十四条规定：药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品；但是，购进没有实施批准文号管理的中药材除外。《关于加强中药饮片监督管理的通知》对中药饮片管理的规定：严禁医疗机构从中药材市场或其他没有资质的单位和个人，违法采购中药饮片调剂使用。故本题选择D。

4.正确答案 ：C

解析：本题为识记题，药物的基本作用是使机体组织器官功能兴奋或抑制，直接选C。

5.正确答案 ：D

解析：假药的定义：①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的；②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。按假药论处的情形：①国家药品监督管理部门规定禁止使用的；②必须批准而未经批准生产、进口，或者必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。劣药的定义：药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药。按劣药论处的情形：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的，⑥其他不符合药品质量标准的；⑦生产没有国家药品标准的中药饮片，不符合省级药品监督管理部门制定的炮制规范的；⑧医疗机构不按照省级药品监督管理部门批准的标准配制制剂的。

6.正确答案 ：ABD

解析：执业药师或药师必须对医师处方进行审核、签字后，依据处方正确调配、销售药品；对处方不得擅自更改或代用；对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配、销售，必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配、销售。

7.正确答案 ：E

解析：多数药物在体内的代谢转化主要在肝脏进行，可分为第一相代谢反应和第二相代谢反应。第一相代谢反应包括氧化、去甲基化和水解反应。药物经过第一相的氧化、去甲基化等代谢作用后，非极性脂溶性化合物变为极性和水溶性较高而活性较低的代谢物。第二相反应是结合反应，指药物或其第一相代谢物与内源性结合剂的结合反应。结合后药物毒性或活性降低、极性增加而易于被排出。

8.正确答案 ：B

解析：本题考查对乙酰氨基酚的药理作用特点。对乙酰氨基酚的解热镇痛作用温和持久，强度类似于阿司匹林，但抗炎、抗风湿作用很弱，无实际疗效。故答案选B。

9.正确答案 ：A

解析：鉴于解热、镇痛和抗炎药物治疗作用的主要机制与抑制COX-2有关，而传统的这类药物大多为非选择性的COX抑制药，抑制COX-1常涉及临床常见的不良反应，如胃肠道反应、消化道出血、肾功能损害等。为此，近年来选择性的COX-2抑制药相继出现。芳基丙酸类药物布洛芬为典型代表。答案选A

10.正确答案 ：D

解析：胶囊剂的优点：①掩盖药物的不良臭味，提高药物稳定性：药物在胶囊壳的保护下，免于空气、光线等的干扰，掩蔽药物的不良臭味，保护性质不稳定的药物，以维持药物的稳定性；②起效快、生物利用度高：药物以粉末或颗粒状态直接填装于囊壳中，不同于片剂、丸剂等剂型，胶囊剂未经机械挤压等过程，使该制剂在目标位置迅速分散、释放和吸收，快速起效，提高生物利用度；③帮助液态药物固体剂型化：可以把难以制成丸剂、片剂等固体制剂的液态药物或含油量高的药物充填于软质胶囊中，制成方便携带、服用和剂量明确的软胶囊；④药物缓释、控释和定位释放：将药物制成缓释、控释的颗粒，按需装入胶囊中，起到缓控释的作用；肠溶胶囊壳装载药物，可在小肠处定位释放；可制成定位在直肠或阴道的腔道给药的胶囊剂。

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