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[单选题]护理程序是一种系统地解决问题的方法,是护士为服务对象提供护理服务所应用的
A. 工作内容
B. 管理模式
C. 规章制度
D. 健康模式
E. 工作程序
[单选题]金黄色葡萄球菌肺炎的诊断主要是依靠
A. 起病急,病情重
B. 血白细胞总数高、核左移
C. 双肺底湿啰音密集
D. 胸片显示有多发性脓肿或脓胸、肺大疱
E. 病情发展快
正确答案 :D
解析:金黄色葡萄球菌肺炎为化脓性炎症,故最有诊断价值的是胸片显示有多发性脓肿或脓胸、肺大疱。故正确答案选D。
[单选题]患者,女性,45岁,近1个月性生活后有血性白带。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,其他无异常。疑为子宫颈癌,首选的检查方法是
A. 腹腔镜
B. 阴道镜检查
C. 宫颈活组织检查
D. 宫颈刮片细胞学检查
E. 诊断性刮宫
正确答案 :D
解析:宫颈刮片细胞学检查是普查筛选宫颈癌的手段,宫颈或颈管活组织检查是确诊的必要手段。
[单选题]患者女,38岁。每次餐后30~60分钟上腹部有烧灼感,持续1~2小时,此腹痛特点应考虑是
A. 慢性胃炎
B. 食管炎
C. 胃溃疡
D. 十二指肠溃疡
E. 胰腺炎
正确答案 :C
解析:胃溃疡疼痛的节律性是:进餐一疼痛缓解。
[单选题]患者,男,70岁,2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术,现诉腹胀,未排气、排便,下列护理措施错误的是( )
A. 评估患者腹胀情况
B. 给予阿托品肌注
C. 鼓励患者床上多翻身
D. 必要时给予肛管排气
E. 鼓励患者下地活动
正确答案 :B
解析:阑尾炎术后诉腹胀,未排便、排气,应考虑是长期卧床导致便秘的可能,A、C、D、E均是缓解症状的措施,B项不正确。
[单选题]患者,男,32岁,血栓闭塞性脉管炎,下列护理措施哪项不正确
A. 温水洗脚,保持足部清洁、干燥
B. 术后制动期间足部适当运动,促进局部血液循环
C. 用热水袋热敷患肢,促进血液循环
D. 坚持多走路,以不出现疼痛为限
E. 有效镇痛,防止血管收缩
正确答案 :C
解析:血栓闭塞性脉管炎是一种周围血管慢性非化脓性病变,主要累及四肢的中小动脉,伴行静脉亦常受累及,病变呈节段性分布。早期以血管痉挛为主,继而血管内有血栓形成,导致血管闭塞,局部组织缺血、缺氧;晚期,血管周围组织纤维增生硬化,可有代偿性侧支循环形成以代偿供血。当动脉完全闭塞后,肢体远端发生坏疽或溃疡。解析:使用热水袋给患肢直接加温,会使局部温度升高,组织耗氧量增加,加重局部缺血、缺氧。
[单选题]患儿,3岁,室间隔缺损,突然烦躁不安、发绀。查体:意识清楚,两肺底有少许湿啰音,心率190次/分,肝肋下4cm。考虑该患儿可能出现的情况是
A. 支气管肺炎
B. 心力衰竭
C. 循环衰竭
D. 亚急性细菌性心内膜炎
E. 中毒性脑病
正确答案 :B
[单选题]肺炎患者出现高热,其饮食原则不包括( )
A. 高热量
B. 高蛋白
C. 高脂肪
D. 高维生素
E. 多饮水
正确答案 :C
解析:肺炎患者出现高热,其饮食应清淡,宜选择高热量、高蛋白、高维生素食物,多饮水。
[单选题]法洛四联症的主要畸形不包括
A. 肺动脉狭窄
B. 室间隔缺损
C. 主动脉骑跨
D. 右心室肥厚
E. 动脉导管未闭
正确答案 :E
解析:法洛四联症心脏有四种畸形,即:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。
[单选题]患者,男性,72岁,肺性脑病,昏迷,给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时,最适宜的漱口液是
A. 蒸馏水
B. 0.1%醋酸
C. 过氧化氢溶液
D. 0.02%呋喃西林
E. 1%~4%碳酸氢钠
正确答案 :E
解析:根据题干,患者应用大量抗生素治疗,口腔发现白色膜状物,可判断为白色念珠菌感染,属于真菌感染,故应用碱性溶液(1%~4%碳酸氢钠)漱口。常用漱口液:1.朵贝尔溶液-轻微抑菌,除臭。2.1%-3%过氧化氢溶液-抗菌除臭。3.2%-3%硼酸溶液-为酸性防腐剂,抑菌。4.1%-4%碳酸氢钠溶液,碱性药剂-用于真菌感染。5.0.02%呋喃西林溶液-广谱抗菌。6.0.1%醋酸溶液-用于铜绿假单胞菌感染。故答案为E。