心身疾病是心理社会因素引起的

[单选题]心身疾病是心理社会因素引起的

A. 持久的生理功能变化并伴有器质性变化
B. 持久的生理功能变化但不伴有器质性变化
C. 短暂的生理功能变化并伴有器质性变化
D. 短暂的生理功能变化但不伴有器质性变化
E. 以上都不是

正确答案 ：A

解析：心身疾病是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病，广义的心身疾病包括那些具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。持久的生理功能变化并伴有器质性变化

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[单选题]提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是

A. 昏迷、频繁惊厥
B. 肢体瘫痪或偏瘫
C. 性格改变
D. 脑膜刺激征
E. 脑神经障碍

正确答案 ：A

解析：结核性脑膜炎晚期（昏迷期）的临床表现为：原有症状逐渐加重，由意识朦胧到半昏迷，继而昏迷、频繁惊厥，最终脑疝死亡。

[单选题]女孩，15岁。月经周期丢三器粪，量多。此次月经持续10余天未净、量多，基础体温单相，采用较合适的止血方法是

A. 诊断性刮宫
B. 孕激素20mg/d×5d
C. 克罗米酚
D. 大剂量雌激素止血后逐渐减量，2周后加用孕激素
E. 氨甲环酸

正确答案 ：D

解析：题中患者基础体温单相，考虑是无排卵型功能失调性子宫出血。年龄15，提示为青春期功能失调性子宫出血，因下丘脑-垂体卵巢轴尚未成熟，未能建立稳定的周期性调控机制，对雌激素的正反馈存在缺陷，FSH里持续低水平，月经中期无LH高峰形成，虽有大量卵泡生长，但不形成成熟卵泡并且排卵。因此可给予大剂量雌激素止血后逐渐减量，2周后加用孕激素，诱导稳定的周期性调控机制。故本题选D。

[单选题]对同一组对象进行几次测量，所得结果的一致程度，叫测验的

A. 信度
B. 效度
C. 标准化程度
D. 真实性
E. 常模

正确答案 ：A

解析：信度是指测验结果的一致性、稳定性及可靠性，一般多以内部一致性来加以表示该测验信度的高低。

[单选题]属于假膜性炎的是

A. 肠伤寒
B. 肠血吸虫病
C. 急性细菌性痢疾
D. 阿米巴病
E. 肠结核

正确答案 ：C

解析：细菌性痢疾属于纤维素性炎，渗出的纤维素、坏死组织和白细胞共同形成膜状物覆盖在黏膜表面，又称假膜性炎。 　　【该题针对“炎症”知识点进行考核】

[单选题]麻疹合并肺炎时应隔离至出疹后的时间为

A. 5天
B. 21天
C. 7天
D. 10天
E. 14天

正确答案 ：D

解析：1.麻疹患者在出疹前、后5天均有传染性，合并肺炎者需隔离至出疹后10天。

[单选题]急性心包炎胸痛的临床特点是

A. 前俯位时加重
B. 前俯位时减轻
C. 深呼吸时减轻
D. 疼痛不发散到其他部位
E. 随渗出液量的增多而加重

正确答案 ：B

解析：胸痛是急性心包炎最主要的主诉，疼痛的性质和部位易变，常位于胸骨后或心前区，可放射至颈部和背部，呈锐痛，疼痛多在卧位、咳嗽、深吸气时加重，前倾坐位时减轻，故选B。

[单选题]在发展中国家，二尖瓣关闭不全的最常见病因是

A. 二尖瓣脱垂
B. 风湿性心脏病
C. 感染性心内膜炎
D. 二尖瓣环钙化
E. 冠心病

正确答案 ：B

解析：在发展性国家，由于风湿热仍有一定的发病率，二尖瓣关闭不全的最常见病因仍是由于风湿热引起的风湿性心脏病，风湿热反复发作的慢性炎性病变及纤维化使瓣叶缩短、变硬、变形，腱索粘连、融合、变粗，导致二尖瓣关闭不全。故本题选B。

[单选题]女，50岁。糖尿病肾病伴高血压，BP170/100mmHg，心率54次/分，血肌酐158μmol/L。最适宜的治疗药物组合是

A. 螺内酯、福辛普利
B. 氨氯地平、缬沙坦
C. 美托洛尔、维拉帕米
D. 氢氯噻嗪、吲达帕胺
E. 普萘洛尔、卡托普利

正确答案 ：B

解析：糖尿病肾病伴高血压患者，在改善生活行为基础上需要2种以上降血压药物联合治疗。ARB或ACEI、长效钙通道阻滞剂和小剂量利尿药是较合理的选择。ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展，改善血糖控制。患者心率较慢，不宜使用利尿剂（降低心排血量）。最适宜的治疗药物组合是缬沙坦(ARB)和氨氯地平（钙通道阻滞剂）。

[单选题]胰岛细胞瘤最好发的部位是

A. 胰头
B. 胰体
C. 胰尾
D. 异位胰腺
E. 胰前1／3部位

正确答案 ：C

解析：胰岛细胞瘤又称胰岛细胞腺瘤，发生在胰岛细胞的肿瘤。好发部位依次为胰尾、体、头部，异位胰腺也可发生。常见于20～50岁。故本题应该选C。

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