10女孩，黄疸，肝大，肢体震颤4～5个月，口齿不清，动作僵硬，肝

[单选题]10女孩，黄疸，肝大，肢体震颤4～5个月，口齿不清，动作僵硬，肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘棕黄色环，最可能的诊断是

A. 肝糖原累积病
B. 病毒性肝炎
C. 溶血性贫血
D. 肝豆状核变性
E. 尼曼－匹克病

正确答案 ：D

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[单选题]下列HLA抗原位点在移植免疫过程中无明显作用的是

A. HLA-A
B. HLA-B
C. HLA-C
D. HLA-DP
E. HLA-DQ

正确答案 ：C

[单选题]患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括

A. 心排血量减少
B. 心脏舒张受限
C. 右心室扩大
D. 体循环静脉回流受阻
E. 心包腔内压力增高

正确答案 ：C

[单选题]关于T细胞功能检测的皮肤试验，下列说法错误的是

A. 主要检测T细胞的迟发型超敏反应能力
B. 3种以上抗原皮试阳性为正常
C. 少于2种抗原阳性或48小时反应直径小于10mm提示免疫缺陷或反应性降低
D. 2岁以内儿童因未致敏，所以无法对任何抗原呈阳性反应
E. 以上均不对

正确答案 ：D

解析：2岁以内儿童因未致敏，只要有一种抗原皮试阳性，即说明T细胞功能正常。

[单选题]下列关于IgA正确的是

A. 二聚体IgA结合抗原的亲和力高于单体IgA
B. SIgA是膜局部免疫的最重要因素
C. IgA主要存在于血清中
D. 每一个SIgA分子含一个J链和一个分泌片
E. 以上均正确

正确答案 ：E

[单选题]用油镜观察到斑点型荧光核型，表示自身免疫病（AID）患者血清中含有抗核抗体的种类是

A. 抗DNP抗体
B. 抗DNA抗体
C. 抗ENA抗体
D. 抗核小体抗体
E. 抗Sm抗体

正确答案 ：C

解析：斑点型是由抗ENA抗体所引起。主要见于SLE、MCTD、PSS、SS等。高滴度的斑点型常见于MCTD。不同的自身免疫病可以产生不同的抗ENA抗体。ENA抗体的检测对自身免疫性疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。考点：常见ANA荧光图形及临床意义

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