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[单选题]二重感染是指
A. 多种细菌引起的感染
B. 多种致病微生物引起的感染
C. 特殊厌氧菌引起的感染
D. 使用抗生素时,耐药菌株引起的感染
E. 结核继发化脓菌的感染
[单选题]小儿阑尾炎的临床特点是
A. 局部明显压痛
B. 早期出现高热、呕吐
C. 穿孔率可达80%
D. 局部肌紧张
E. 胃肠道症状明显
正确答案 :B
解析:小儿急性阑尾炎病变以渗出为主,在炎症早期即有腹膜渗出,并迅速增加,炎症很快波及阑尾浆膜和壁层腹膜。小儿急性阑尾炎并发穿孔的机会高,原因是小儿年龄小,阑尾腔相对大,大网膜短,阑尾壁薄,易发生穿孔,且局限炎症病变的能力较差,可导致弥漫性腹膜炎。但婴幼儿阑尾炎病变以腹膜炎较显著,不严重或尚未坏疽、穿孔。小儿盲肠位置较高,活动度大,相对游离,压痛部位变异大。全身症状较严重较严重,发热出现早,体温多在37.5~38.5℃,可高达39~40℃,幼儿体温中枢不稳定和炎症反应剧烈,甚至会出现寒战、高热、抽搐、惊厥等症状。
[单选题]外科清创术的目的是
A. 彻底清除创口内的污物及异物
B. 创面止血
C. 切除失活组织
D. 使污染伤口变成清洁伤口
E. 伤口内置引流物
正确答案 :D
[单选题]患者,男,58岁,下台阶时不慎摔伤右髋部。入院查体:右髋部叩击痛,右下肢短缩.外旋50°畸形。最可能诊断为( )
A. 右髋关节后脱位
B. 右髋关节前脱位
C. 右股骨头骨折
D. 右股骨颈骨折
E. 右股骨转子间骨折
正确答案 :D
[单选题]听器冲击伤的治疗主要是
A. 防治感染
B. 药液冲洗外耳道
C. 干纱条填塞
D. 鼓膜穿孔修复术
E. 氧治疗
正确答案 :A
[单选题]男性,47岁。上腹部间断疼痛5年,胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,有重度不典型增生,最恰当的治疗为
A. 手术治疗
B. 甲硝唑+法莫替丁
C. 多潘立酮
D. 西咪替丁
E. 奥美拉唑
正确答案 :A
解析:慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生是明确的癌前病变,宜手术治疗,答案选择A。
[单选题]不可能为毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症的是
A. 胃肠吻合口瘘
B. 吻合口梗阻
C. 残胃癌
D. 十二指肠残端破裂
E. 胃出血
正确答案 :D
解析:毕Ⅰ式胃大部切除术是远端胃大部切除后,将残胃与十二指肠吻合,不存在十二指肠残端,不会出现D所描述的并发症。
[单选题]男,32岁,胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音(GrahamStell杂音)相鉴别。更支持前者的是
A. 杂音在胸骨左缘第2肋间最响
B. 左室增大
C. 吸气末杂音更显著
D. 没有血压改变
E. 常伴有第一心音增强
正确答案 :B
[单选题]下述哪项胃镜表现支持恶性溃疡
A. 溃疡呈圆形或椭圆形
B. 边缘整齐
C. 底部平坦,被白苔或灰白苔
D. 边缘结节隆起,底部凹凸不平
E. 皱襞向溃疡集中
正确答案 :D
解析:该题为记忆题。
[单选题]男性,29岁,因阑尾炎穿孔造成弥漫性腹膜炎行手术治疗,手术中见阑尾周围炎症粘连严重,不易分离,周围组织水肿明显,则关于其处理,错误的是
A. 吸引器吸净脓液
B. 生理盐水冲洗腹腔
C. 放置腹腔引流管
D. 无法切除病灶,可仅行穿孔修补
E. 术后抗生素使用不超过2天
正确答案 :E