可导致输血反应的天然抗体类型是

[单选题]可导致输血反应的天然抗体类型是

A. IgM
B. IgG
C. IgD
D. IgE
E. IgA

正确答案 ：A

解析：A型血红细胞表面有A.抗原，B型血受者血清中有天然抗A.抗体（IgM），两者结合后激活补体可溶解红细胞引起溶血反应。

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[单选题]下列能以RNA为模板催化合成与RNA互补的DNA（cDNA）的酶称为

A. DNA聚合酶I
B. DNA聚合酶Ⅱ
C. DNA聚合酶Ⅲ
D. RNA聚合酶
E. 反转录酶

正确答案 ：E

解析：反转录的信息流向（RNA→DNA）与转录过程（DNA→RNA）相反。反转录过程由依赖RNA的DNA聚合酶催化完成，即反转录酶。

[单选题]急性肺水肿最特异的临床表现为

A. 肺动脉瓣区第二心音亢进
B. 心尖区收缩期杂音
C. 咳大量粉红色泡沫痰
D. 左肺底湿啰音
E. 气促、发绀

正确答案 ：C

解析：急性肺水肿是心内科急症之一，其临床表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽常咳出粉红色泡沫样痰，烦燥不安，口唇紫绀大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，粉红色泡沫样痰为最特异的临床表现。

[单选题]正确的脑出血手术治疗适应症是（ ）

A. 脑桥出血、额叶出血、严重脑室出血
B. 小脑血肿大于10ml、壳核出血大于40ml、中脑出血
C. 小脑血肿大于10ml、壳核出血大于40ml、严重脑室出血
D. 壳核出血大于40ml、脑桥出血
E. 小脑血肿大于10ml、延髓出血、严重脑室出血

正确答案 ：C

解析：脑出血对手术指征：(1)基底节出血，中等量出血（壳核出血≥30ml，丘脑出血≥15ml）可根据病情、出血部位和医疗条件，在合适时机选择微创穿刺血肿清除术或小骨窗血肿清除术，及时清除血肿。大量出血或脑疝形成者，多需外科行去骨瓣减压血肿清除术，以挽救生命。(2)小脑出血，易形成脑疝，出血量≥10ml，或直径≥3cm，或合并脑积水，应尽快手术治疗。(3)脑叶出血，高龄患者常为淀粉样血管病出血，除血肿较大危及生命或由血管畸形引起需外科治疗外，多行内科保守治疗。(4)脑室出血，轻型的部分脑室出血可行内科保守治疗；重症全脑室出血，需脑室穿刺引流加腰穿放液治疗。

[单选题]人体需要的营养素不包括

A. 蛋白质
B. 脂类
C. 碳水化合物
D. 烟、酒
E. 无机盐、维生素和水

正确答案 ：D

解析：营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。烟、酒不具备上述功能。

[单选题]HMG-CoA还原酶抑制剂的药理作用机制为

A. 抑制体内胆固醇氧化酶
B. 阻断HMG-CoA转化为甲羟戊酸
C. 具有促进细胞分裂作用
D. 使肝脏LDL受体表达减弱
E. 具有降低细胞免疫的作用

正确答案 ：B

解析：他汀类与HMG-CoA的化学结构相似，且和HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG-CoA数千倍，对该酶产生竞争性的抑制作用，使Ch合成受阻。

[单选题]男，20岁。左上臂近端疼痛、肿胀2个月。就诊时X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是

A. 骨囊肿
B. 骨纤维异样增殖症
C. 动脉瘤样骨囊肿
D. 内生性软骨瘤
E. 骨折

正确答案 ：C

解析：动脉瘤样骨囊肿呈膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。

[单选题]女性，44岁，5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急，曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史，1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体：体温39℃，右肾区有叩击痛，尿蛋白(+)，WBC 20～30个／HP，偶见白细胞管型，尿比重1.025。最可能的诊断是

A. 非复杂性膀胱炎
B. 非复杂性急性肾盂肾炎
C. 复杂性膀胱炎
D. 复杂性慢性肾盂肾炎
E. 复杂性急性肾盂肾炎

正确答案 ：E

解析：中年女性急性发病，高热、腰痛和尿路刺激征（尿频、尿痛、尿急）等是典型的尿路感染的表现。尿化验白细胞增多也支持尿路感染，由于腰痛、右肾区有叩击痛、尿化验有蛋白和白细胞管型，因此支持急性肾盂肾炎的诊断，结合既往曾有肾盂结石，即尿路有器质性梗阻，所以本例最可能的诊断是复杂性急性肾盂肾炎。

[单选题]营养性缺铁性贫血的病因是

A. 牛奶摄入量少
B. 生长发育迟缓
C. 未及时添加含铁辅食
D. 过期产儿
E. 未及时添加钙剂

正确答案 ：C

解析：营养性缺铁性贫血的病因：①先天储铁不足；②铁摄入量不足，这是缺铁性贫血的主要原因。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁较多的辅食，容易发生缺铁性贫血。③生长发育因素：随着体重，增加，血容量也增加较快，1岁时血循环中的血红蛋白增加2倍；未成熟儿的体重及血红蛋白增加倍数更高；如不及时添加含铁丰富的食物，则易致缺铁。④铁的吸收障碍：食物搭配不合理可影响铁的吸收，慢性腹泻不仅铁的吸收不良，而且铁的排泄也增加。⑤铁的丢失过多。故选C。

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