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[单选题]能对肿瘤抗原进行特异识别的细胞是
A. 巨噬细胞,T、B细胞
B. T、NK细胞
C. NK、B、K细胞
D. T、B细胞
E. 巨噬细胞,T和K细胞
[单选题]长期计划的时限是
A. 2年
B. 4年
C. 1年
D. 5年以上
E. 3年
正确答案 :D
[单选题]大动脉炎是一种
A. 以中膜损害为主的非特异性全层动脉炎
B. 以中膜损害为主的非特异性中层动脉炎
C. 以外膜损害为主的非特异性外层动脉炎
D. 以全层损害为主的非特异性全层动脉炎
E. 以内膜损害为主的非特异性内层动脉炎
正确答案 :A
解析:大动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全层动脉炎,中膜损害以弹力纤维和平滑肌细胞为主,继发内膜和外膜广泛性增厚。
[单选题]以下情形中,可以参加执业助理医师资格考试的是
A. 有中等专业学校医学专业学历,在保健机构中工作满六个月的
B. 有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满一年的
C. 有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满六个月的
D. 有中等专业学校医学专业学历的
E. 有高等学校医学专科学历的
正确答案 :B
[单选题]下列关于卫生资源分配达到实质上公正的提法中,错误的是
A. 类似病情的患者以同样的准则平均分配
B. 根据患者在家庭中的角色地位分配
C. 根据患者的需要分配
D. 根据患者个人的能力分配
E. 根据患者对社会的贡献分配
正确答案 :A
[单选题]患者男,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐,体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分,最可能的诊断是
A. 急性胆管炎
B. 急性肠梗阻
C. 急性胆囊炎
D. 急性胃炎
E. 急性胰腺炎
正确答案 :E
解析:急性胰腺炎的临床表现由于病变程度不同,患者临床表现也有很大差异:①腹痛:是最常见的症状。表现为突发的上腹部剧痛。但也有腹痛由轻到重进行性加重者。疼痛部位通常和病变的部位有关,根据病变部位的不同,放射痛的部位也有相应的变化。病变位于胰体尾时,疼痛主要位于左上腹,并向后腰部及左肩部放射;病变位于胰体时疼痛位于上腹部;病变以胰头为主时,右上腹疼痛明显,并向右腰部和右肩放射。伴有恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解是急性胰腺炎的特点。严重的急性胰腺炎伴有休克时,腹痛可能不明显。②腹胀:胰腺炎性渗出致肠麻痹,产生腹胀,大量腹腔渗出液可加重腹胀。③恶心、呕吐:该症状早期即可出现,常与腹痛伴发,呕吐剧烈而频繁,呕吐后腹痛不缓解。④腹膜炎:病变轻者,可仅有上腹剑突下区域的压痛。病变重者(出血坏死性)则可有上腹部或全腹肌紧张及压痛、反跳痛。患者出现休克,年老体弱者腹膜炎体征可能不明显。⑤休克:在发病早期或后期均可发生,其表现同其他原因所致休克。有的病例以突发休克为主要表现,称为暴发性胰腺炎。⑥出血征象:胰蛋白酶激活纤溶系统、弹力纤维酶损害血管壁、发生DIC等均可导致出血。可出现皮肤出血点、腰腹部蓝-棕色斑(Grey-Turner征)、脐周围皮肤蓝色改变(Cullen征),还可出现胃肠道内及游离腹腔内的出血。⑦其他:包括发热、黄疸。由于继发细菌感染或同时有胆道感染所致。胰腺坏死合并感染时,高热是主要症状之一。血钙降低时出现相应的临床综合征。此考题中的患者症状是典型的酒精性胰腺炎临床表现。故答案应选D。
[单选题]经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行
A. 产前诊断
B. 母婴保健
C. 胎儿保健
D. 产妇保健
E. 孕妇保健
正确答案 :A
[单选题]与子宫肌瘤相鉴别较少考虑的是
A. 卵巢肿瘤
B. 妊娠子宫
C. 子宫腺肌病
D. 双角子宫
E. 腹膜后肿瘤
正确答案 :E
[单选题]一位13岁小孩的牙片观察到右下第二前磨牙根管较粗大,根尖处有低密度影,最有可能的诊断是
A. 发育异常
B. 根尖周囊肿
C. 根尖周肉芽肿
D. 根尖孔未形成
E. 慢性根尖周脓肿
正确答案 :D
[多选题]以循证医学进行药品再评价的机理是
A. 重视个人临床经验
B. 核心思想是医疗决策应尽量以客观的研究结果为依据
C. 大样本、多中心、随机对照的临床试验是最可靠的依据
D. 有效性和安全性的评价依据是随机对照试验和荟萃分析
E. 强调采用现有的、最科学的研究依据
正确答案 :ABCDE
解析:药品上市后再评价是指根据医药学的最新学术水平,从药理学,药剂学,临床医学,药物流行病学,药物经济学及药物政策等方面,对已批准上市的药品在社会人群中的疗效,不良反应,用药方案,稳定性及费用等是否符合安全,有效,经济的合理用药原则做出科学评价和估计。目前临床使用的药品存在以下四种情况:(1)安全有效,(2)有效但毒性大,(3)无效且毒性大,(4)安全无效.今后在国家药品监督管理部门领导下,再评价机构要依靠广大专家按照再评价的有关法规标准通过对大量的药品临床使用资料的分析,评估,为我国的"国家基本药物目录","非处方药目录","淘汰品种目录"和"新药试生产期转正"等药物政策的实施提供依据,为其他药品监督管理政策的制定提供依据。合理用药涉及广大群众的切身利益,而社会发展,科学技术与管理水平决定着合理用药的水平.除了在临床上要大力推行"国家基本药物"的使用外,也要用新的科学技术通过再评价的方式对一个药品的实况进行调研与分析评价,使得该药在临床上得以准确的应用,使人民在治病中以最小的代价获得最大的利益。