住院医师规培考试宝典江苏住院医师规培(内科)历年真题(Y7)

1. [单选题]溃疡性结肠炎患者腹痛、腹泻明显时，应用M胆碱受体阻断药剂量过大，可能引起下列哪项并发症

A. 机械性肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 中毒性结肠扩张
D. 结肠大出血
E. 以上均不是

2. [单选题]下列关于胃溃疡的叙述，正确的是

A. 95％的胃溃疡位于胃小弯
B. Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大
C. 胃溃疡病人不容易引起胆汁反流
D. 胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50％
E. 伴胃炎者少，抗酸药物治疗效果好

1.正确答案 ：C

解析：M胆碱受体阻断药能抑制迷走神经，松弛肠道平滑肌，所以剂量过大时会引起中毒性结肠扩张，可能会引起麻痹性肠梗阻，而不会引起机械性肠梗阻，也不会引起肠穿孔和结肠大出血。

2.正确答案 ：A

解析：95％的胃溃疡位于胃小弯。根据部位胃溃疡分为四型。Ⅱ型胃溃疡紧靠幽门，常合并十二指肠溃疡，胃酸分泌多，癌变可能性很小。本病病人的幽门括约肌张力较弱，容易引起胆汁反流，又多伴有胃炎，抗酸药物疗效不明显。胃溃疡的幽门螺杆菌检出率为70％。

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