早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是

[单选题]早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是

A. 类风湿因子
B. HLA-B27
C. 血沉
D. 腰椎正侧位X线片
E. 骨盆正侧位X线片

正确答案 ：E

解析：强直性脊柱炎早期表现为骶髂关节炎，可行骨盆正侧位X线片检查。

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[单选题]化脓性关节炎最常发生于下列哪项 ( )

A. 肘关节和腕关节
B. 肩关节和肘关节
C. 膝关节和踝关节
D. 髋关节和膝关节
E. 踝关节和髋关节

正确答案 ：D

解析：化脓性关节炎是指关节部位受化脓性细菌引起的感染。本病常见于10岁左右儿童。最常发生在髋关节和膝关节。以单发关节为主，故本题答案选择D。

[单选题]胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，出现截瘫，双下肢肌力是

A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级

正确答案 ：A

解析：0级 完全瘫痪，测不到肌肉收缩。 1级 仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。 2级 肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。 3级 肢体可以克服地心引力，能抬离床面，但不能抵抗阻力。 4级 肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。 5级 肌力正常。 截瘫时的肌力是0级，本题答案选择A。

[单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括（ ）

A. 带下过少，甚至全无
B. 烘热汗出，烦热胸闷
C. 头晕耳鸣，腰膝酸软
D. 小便黄，大便干结
E. 舌淡，苔白腻，脉缓弱

正确答案 ：E

[单选题]右股骨干上1／3骨折，牵引治疗时的最好体位是

A. 水平牵引
B. 髋关节前屈位牵引
C. 内收位牵引
D. 外展位牵引
E. 大腿外旋外展，髋屈曲位牵引

正确答案 ：E

解析：股骨上1／3骨折后，近折段受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋诸肌的牵拉而屈曲、外旋和外展，而远近段则受内收肌的牵拉而向上、向后、向内移位，导致向外成角和缩短畸形。所以在牵引治疗时的最好体位是大腿外旋外展，髋屈曲位牵引。

[单选题]破伤风的平均潜伏期为

A. 1天
B. 2～5天
C. 6～12天
D. 11～15天
E. 16～30天

正确答案 ：C

解析：破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。潜伏期可在24小时内，也可达数月，但平均6~12天。

[单选题]急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是 ( )

A. 应尽量避免切开以免形成窦道
B. 应待X线片显示骨质破坏时进行
C. 待全身中毒症状改善后再施行
D. 在软组织内可触及脓肿时施行
E. 临床诊断一经明确，抗生素治疗数日无效即行引流

正确答案 ：E

解析：急性化脓性骨髓炎在应用大剂量抗生素48h后高热仍不退者或骨膜下穿刺有脓时应手术治疗，包括骨膜切开、钻孔或开窗。如已形成骨膜下脓肿，则应早期切开引流，髓腔内放置两根硅胶管进行抗生素溶液灌注冲洗，故本题答案选择E。

[单选题]下列关于髋关节结核的描述，正确的是

A. 多见于儿童
B. 双侧发病居多
C. 不会形成寒性脓肿
D. “4”字试验阴性
E. 髋关节过伸试验阴性

正确答案 ：A

解析：髋关节结核约占全身骨与关节结核发病率的第三位。儿童多见，单侧性的居多。后期会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿，破溃后成为慢性窦道。股骨头破坏明显时会形成病理性脱位，通常为后脱位。愈合后会遗留各种畸形，以髋关节屈曲内收内旋畸形、髋关节强直与下肢不等长最为常见。“4”字试验、托马斯征均为阳性。

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