医学正高考试宝典临床医学检验高级职称(正高)冲刺密卷答案解析(@1)

1. [多选题]下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变，叙述正确的是

A. 粥样硬化斑块中含有大量的胆固醇和胆固醇脂
B. LDL具有致动脉粥样硬化作用
C. 大而轻的LDL比小而密的LDL有更强的致动脉粥样硬化作用
D. HDL具抗动脉粥样硬化的作用
E. HDL可将胆固醇从动脉壁逆向转运至肝脏代谢

2. [多选题]可形成漏出液的疾病有

A. 重度营养不良
B. 肾病综合征
C. 晚期肝硬化
D. 心包炎
E. 充血性心力衰竭

3. [多选题]需要输注血小板的患者伴有下列哪些情况，输注剂量要适当加大 ( )

A. 血小板减少伴有贫血
B. 血小板减少伴有脾肿大
C. 血小板减少伴有白细胞减少
D. 血小板减少伴有发热
E. 血小板减少伴有感染

4. [多选题]弧菌属和气单胞菌属的鉴别依据O/129敏感试验，弧菌属

A. 150 μg/片有抑菌环
B. 10 μg/片有抑菌环
C. 150 μg/片无抑菌环
D. 10 μg/片无抑菌环
E. 150 μg/片无抑菌环，10 μg/片无抑菌环

5. [多选题]传染性单核细胞增多症，在外周血中常见的细胞有

A. 浆细胞型异型淋巴细胞
B. 较多的幼稚粒细胞
C. 单核细胞型异型淋巴细胞
D. 以成熟分叶核细胞为主
E. 少量幼稚淋巴细胞型异型淋巴细胞

6. [多选题]有关尿酮体试带法测定，正确叙述的是

A. 膜块中主要含有高铁氰化钾等
B. 与β-羟丁酸不反应
C. 对乙酰乙酸最敏感
D. 对丙酮最敏感
E. 试带法测定结果与尿液中实际情况总一致的

7. [多选题]已确诊为急性心肌梗死的患者，临床观察了解疗程中有无再梗死及梗死范围有无扩大时，较好的标志物有

A. 肌酸激酶
B. 心肌肌钙蛋白
C. 肌红蛋白
D. 乳酸脱氢酶
E. 肌酸激酶同工酶MB

8. [多选题]Ferrata细胞是由下列哪些形成的

A. 早幼粒细胞
B. 中幼粒细胞
C. 单核细胞
D. 成熟巨核细胞
E. 大淋巴细胞

9. [多选题]在临床实验室工作中，可减少针刺损伤的是

A. 应尽可能用塑料制品代替玻璃制品
B. 减少使用注射器和针头
C. 给用过的注射器针头及时戴好护套
D. 用过的针头应丢弃在防(耐)穿透的利器盒中
E. 利器盒重复使用

10. [多选题]酶促反应动力学研究的是反应过程的速度及其影响因素之间的关系，这些因素包括底物浓度、pH、温度、激活剂及抑制剂等，根据以上描述，叙述正确的是

A. 底物浓度过量和不受限制时，反应速度与酶浓度呈正比
B. 底物浓度过量时，反应呈零级反应
C. 底物浓度低时，反应速度与底物浓度呈正比
D. 底物浓度与酶浓度相等时可达最大反应速度
E. 底物浓度低时，反应速度与酶的浓度呈正比

1.正确答案 ：ABDE

解析：上述选项除C以外都正确。C选项正确表述应为：小而密的LDL比大而轻的LDL有更强的致动脉粥样硬化作用。

2.正确答案 ：ABCE

3.正确答案 ：BDE

4.正确答案 ：AB

5.正确答案 ：ACE

6.正确答案 ：BC

7.正确答案 ：CE

解析：急性心肌梗死后，血中肌红蛋白上升和下降均迅速，可作为判断心肌成功再灌注或发生再梗死的指标；肌酸激酶同工酶MB升高幅度和梗死面积有一定相关性，如血中水平再次升高，很可能与再灌注或再梗死有关。因此，确诊为急性心肌梗死的患者，临床观察了解疗程中有无再梗死及梗死范围有无扩大时，较好的标志物是肌红蛋白和肌酸激酶同工酶MB。

8.正确答案 ：AB

9.正确答案 ：ABD

10.正确答案 ：ABC

解析：当底物浓度极低时，反应速度随着底物浓度的增高呈正比例上升，称为一级反应；当底物浓度继续增高时，反应速度增高，但不呈正比例，称为混合级反应；当底物浓度相对高时，反应速度不再随着增高，达到了极限最大值，称为零级反应。

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