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[单选题]心肌梗死亚急性期的心电图表现是
A. T波高耸,无ST段抬高和坏死性Q波出现
B. T波高耸,随即出现ST段抬高,无坏死性Q波出现
C. ST段弓背向上抬高,T波倒置,出现坏死性Q波
D. 抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波
E. ST-T多数基本恢复正常,存在坏死性Q波
[单选题]有关感知不应期的描述,不正确的是
A. 心房感知器的不应期多为320~400ms
B. 心室感知器的不应期多为300~450ms
C. 心室感知不应期过短时,起搏器可误感知T波
D. 心室感知不应期过长时,起搏器容易感知室性期前收缩
E. 感知不应期可以程控调整
正确答案 :D
解析:心室感知不应期过长时,则起搏器不容易感知室性期前收缩。
[单选题]关于多巴酚丁胺试验的阐述,不正确的是
A. 达到年龄预测最大心率的80%时应停药
B. 心电图出现ST段压低≥0.05mV为阳性标准
C. 多巴酚丁胺的副作用可被β受体阻滞剂所拮抗
D. 是检测冠心病的一种方法
E. 常与超声心动图结合应用
正确答案 :B
解析:多巴酚丁胺试验的阳性标准为:出现典型的心绞痛或ST段压低≥0.1mV。
[单选题]关于肥厚型心肌病的超声心动图征象的描述,不正确的是
A. 室间隔厚度>13mm,室间隔厚度与左心室厚度之比>1.3
B. 合并梗阻时有二尖瓣前叶收缩期前向运动(SAM)现象
C. 左心室流出道血流速度可高达4m/s以上
D. 左心室室腔扩大,左心室射血分数减低
E. 左心室顺应性减低,左心房增大
正确答案 :D
解析:肥厚型心肌病患者的左心室室腔缩小,左心室射血分数增高,但左心室的顺应性减低,左心房增大。
[单选题]变异型心绞痛的临床特点不包括
A. 多为自发性,常有规律
B. 常因劳累或情绪激动诱发
C. 发作时胸痛症状较严重
D. 可自行缓解或含服硝酸甘油缓解
E. 运动试验可为阴性
正确答案 :B
解析:变异型心绞痛多在休息、睡眠或凌晨发作,大多与劳累或情绪激动无关。
[单选题]对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者,运动量宜选择
A. 5代谢当量以内
B. 7代谢当量以内
C. 10代谢当量以内
D. 14代谢当量以内
E. 20代谢当量以内
正确答案 :B
解析:对严重冠心病患者,运动试验选择的运动量宜在7代谢当量以内,即Bruce方案二级。对安静状态下无症状的冠心病患者可增加到10代谢当量,即Bruce方案三级。对正常人或可疑的冠心病患者,可采用较大的运动量。
[多选题]下述哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长
A. 丙吡胺
B. 美西律
C. 索他洛尔
D. 胺碘酮
E. 利多卡因
正确答案 :ACD
解析:丙吡胺、索他洛尔、胺碘酮可以延长动作电位时间,故可以引起心室有效不应期延长。
[单选题]起搏器介导的心动过速是指
A. 起搏器对心脏自身的P波不能感知
B. 起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知
C. 双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏
D. 出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距
E. 起搏器对不应该感知的信号进行感知
正确答案 :C
[单选题]纵下为肺血增多的X线征象,但除外
A. 肺野内肺血管增多
B. 肺动脉段膨凸
C. 肺门舞蹈征
D. 肺门血管增粗、扭曲
E. 肺野透亮度增高,血管纹理纤细
正确答案 :E
解析:肺野透亮度增高,血管纹理稀少、纤细是肺血减少的X线征象。