副高级卫生资格考试宝典内科副高医学高级职称考试历年真题试卷(B5)

1. [多选题]多发性硬化的MRI表现包括（ ）

A. 胼胝体萎缩
B. 深部白质病变
C. 局部皮质异常
D. 小环形强化灶
E. 多发病灶

2. [单选题]引起肺心病的病因有

A. 支气管、肺疾病
B. 胸廓运动障碍性疾病
C. 肺血管疾病
D. 先天性口咽畸形
E. 以上都是

3. [单选题]下列哪种氨基酸是人体必需氨基酸

A. 精氨酸
B. 赖氨酸
C. 组氨酸
D. 苯丙氨酸
E. 门冬氨酸

4. [多选题]一患者，突然发生胸痛，伴面色苍白、大汗，BP80/40mmHg，对协助早期诊断有意义的检查是

A. 肺通气和灌注扫描
B. 心电图
C. 胸部X线检查
D. 血气分析
E. 血常规检查

5. [单选题]先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是

A. 感染性心内膜炎
B. 心肌缺血
C. 先天性二叶瓣畸形
D. 二尖瓣环退行性变
E. 风湿性损害

6. [单选题]男性，26岁。患右上肺结核伴空洞形成，痰涂片抗酸杆菌(++)。某医师查房时嘱作分枝杆菌培养和鉴定，并列举了下列分枝杆菌名称，其中哪一种是不可能引起人类结核病的

A. 人型结核分枝杆菌
B. 牛型结核分枝杆菌
C. 鼠型结核分枝杆菌
D. 海鱼非结核分枝杆菌
E. 鸟-胞内非结核分枝杆菌

7. [多选题]属于理气剂的是（ ）

A. 生脉散
B. 玉屏风散
C. 小蓟饮子
D. 越鞠丸
E. 柴胡疏肝散

8. [单选题]肺心病有心衰竭时强心剂应用

A. 以心率快慢作为衡量强心剂的疗效
B. 用强心剂的同时，兼用心得安类药物
C. 属禁忌证，易发生中毒
D. 选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注
E. 应口服并迅速达到洋地黄化

9. [单选题]根据骨度分寸法，以下选项中，两者间距离不为9寸的是（ ）

A. 耳后两乳突之间
B. 腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）
C. 胸骨上窝至胸剑联合中点
D. 前两额发角之间
E. 歧骨至脐中

10. [单选题]基因组结构变异导致表型的主要机制是

A. 基因的剂量效应，普遍机制从基因突变开始
B. 细胞凋亡启动和凋亡的程度
C. 染色体结构异常和畸变
D. 基因组的缺失或重复
E. 表型变异导致基因组异常

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：E

解析：1.支气管、肺疾病以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。2.胸廓运动障碍性疾病较少见，严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形，以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎。3.肺血管疾病罕见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病，广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压症，发展成肺心病。4其他：先天性口咽畸形。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：BCD

解析：1.所有因胸痛就诊的患者均需进行心电图检查，首份心电图应在接诊患者10分钟内完成。心电图是诊断缺血性胸痛的重要手段。2.胸片适用于排查呼吸系统源性胸痛患者，可发现的疾病包括肺炎、纵隔与肺部肿瘤、肺脓肿、气胸、胸椎与肋骨骨折等。心脏与大血管的轮廓变化有时可提示患者主动脉夹层、心包积液等疾病，但缺乏特异性。3.血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。余错误。

5.正确答案 ：C

解析：先天性二叶瓣畸形是先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：DE

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

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