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[单选题]女性病人,55岁,右拇指掌指关节疼痛及弹响4月。检查:右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节,压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是( )。
A. 神经瘤
B. 滑囊炎
C. 狭窄性腱鞘炎
D. 腱鞘囊肿
E. 陈旧性掌指关节脱位
[多选题]就CRPS患者和肌张力障碍,都被认为是不由自主的收缩一个或更多的肌肉,可以被认为是()
A. 肌张力障碍是CRPS患者的突出特点
B. CRPS患者肌张力障碍通常呈现扭曲的姿势
C. 强直性肌张力障碍往往出现在前2个手指
D. 肌张力障碍的早期出现背伸障碍
正确答案 :ABC
解析:CRPS患者肌张力障碍引起的扭曲是受影响的身体部位的动作或姿势异常,最突出的特征是屈手指的姿势和脚腕异常。有伸展的姿势异常但很少见。
[多选题]水中运动治疗的生理作用包括()
A. 增加心输出量
B. 降低心搏量
C. 减轻浸入水中关节的负重
D. 由于水中运动增加心理压力
正确答案 :AC
解析:A.水浸法能够降低循环系统中静脉和淋巴管压力,这会引起中心静脉压增高和右心房扩张,随着中心血容量增加,心房压增加,肺动脉压增加,心脏容积也增加。水中运动引起的这些改变都会导致心搏量和心输出量增加。 B.水中运动能够增加心搏量。 C.随着身体浸入水中,水被移开对浸入水中关节产生渐进性的减负重作用。如果一个人浸没到骨盆能够有效减少40%体重。这使由于有严重关节疼痛而不能运动的慢性疼痛患者能够进行较长时间的运动并且处于直立体位。希望在水中所看到的改善能够转化为地面上。 D.水中运动同样减轻心理和身体压力。
[单选题]颈部疼痛时需鉴别诊断的疾病不包括( )。
A. 闭合性颈椎骨折或脱位
B. 颈椎间盘的病变
C. 颈椎肿瘤
D. 颈椎感染
E. 慢性支气管炎
正确答案 :E
[单选题]大多数操作者在透视引导阻滞下的射线暴露是在()
A. 侧位摄片时
B. X线管在患者上方时
C. 患者肥胖
D. 前后位摄片时
E. 以上均错误
正确答案 :B
解析:患者上方的X射线管造成操作者暴露量最多,原因为散射光束在皮肤进入处相比出处更强。
[单选题]有关外科输血的适应证,不恰当的是
A. 急性失血量大于总血容量的20%,可考虑输血
B. 低蛋白血症可补充血浆治疗
C. 大量呕吐、腹泻导致体液丧失体重的6%(相当于细胞外液的30%),应输血补充血容量
D. 血友病患者应预防出血
E. 重症胆管炎可输注浓缩粒细胞
正确答案 :C
解析:对体液丧失的治疗,是针对性地纠正细胞外液的减少,可静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水,使血容量得到尽快补充,其他选项都是输血的适应证。