2022正高卫生高级职称考试宝典烧伤外科高级职称(正高)考试模拟题(AD3)

1. [多选题]影响Ccr测定的因素有

A. 甲苄嘧啶
B. 饮食
C. 运动
D. 年龄
E. 西咪替丁

2. [多选题]有关烧伤焦痂切开减张，以下哪些是恰当的

A. 所有焦痂切开减张术，必须在麻醉下进行
B. 为避免加重损伤，减张切口不应超过创面边界
C. 因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤，引入污染，故应慎重进行；在肢体，应在末梢毛细血管反应明显延迟、感觉减退或消失时进行
D. 切口一般在躯干、肢体的两侧进行，以避开主要的血管、神经
E. 减张切口应充分止血

3. [单选题]下列耳穴中，位于三角窝的是（ ）

A. 眼
B. 神门
C. 耳尖
D. 胃
E. 降压沟

4. [多选题]脊柱后凸常见的原因有

A. 强直性脊柱炎
B. 脊柱结核
C. 脊柱退行性病变
D. 佝偻病
E. 脊柱压缩性骨折

5. [多选题]带下过多的辨证在于辨别（ ）

A. 量
B. 色
C. 质
D. 气味
E. 舌脉

6. [单选题]李某，女，56岁，出现急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，或头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。此时辨证属（ ）

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 痰气郁结
D. 忧郁伤神
E. 心虚胆怯

7. [多选题]关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有

A. 清除坏死组织，抗感染
B. 改善微循环，减少细胞因子释放
C. 使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应
D. 生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解
E. 应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合

8. [多选题]大面积烧伤防止ARDS发生的措施包括

A. 积极治疗烧伤休克
B. 早期清除深度烧伤坏死组织
C. 大量输血
D. 控制全身感染
E. 防止液体负荷过多

9. [多选题]电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括

A. 只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好
B. 切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织
C. 要正确判断血管栓塞平面
D. 坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除
E. 电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖

10. [多选题]关于烧伤应激性溃疡说法正确的是

A. 发病机制同胃和十二指肠溃疡
B. 胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段
C. 预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案
D. 溃疡穿孔应行急诊手术治疗
E. 溃疡切除或胃大部切除是常用术式

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：DE

解析：焦痂切开减张，一般不需麻;紧急情况下，更应争分夺秒，及时减张，以减轻患者的损失。焦痂切开减张，应尽早进行，切忌等待直至血管、神经压症状出现。焦痂切开减张的切口范围往往需超过创面边界，尤其是深度创面减张时。本题选DE。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：ABCDE

解析：考查烧伤后代谢反应的调理原则：促进合成代谢，减少蛋白质分解，使用外源性的激素、细胞因子、氨基酸等物质调理代谢反应，促进创面愈合，已逐渐应用于临床。

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：ABCE

解析：考查早期皮瓣修复原则，肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除，以防渐进性坏死和继发性感染；烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留，栓塞的血管呈青紫色，管径膨大，血流停止，切开后可见血栓，要正确判断血管栓塞平面，以利于血管吻合和局部血管重建。

10.正确答案 ：BCDE

解析：烧伤应激引起的溃疡是急性胃黏膜病变，是过度的应激反应，而胃和十二指肠溃疡是长期慢性病变，发病机制有不同之处。

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