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[多选题]护送新患者入病区下列哪些是错误的 ( )
A. 由家属携病历护送患者入病区
B. 不能行走的患者用轮椅护送
C. 不能起床的患者用平车护送
D. 护送时暂停治疗、护理措施
E. 护送时注意保暖
[多选题]患儿,男,6岁,急性肾炎,近2天尿更少,气急,不能平卧。体检:呼吸48次/分,心率100次/分,两肺后下可闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm,应采取哪些急救措施
A. 观察病情变化
B. 给呋塞米
C. 应用硝普钠
D. 吸氧
E. 半卧位
正确答案 :ABDE
解析:密切观察患儿生命体征的变化,水肿严重者如出现烦躁不安、呼吸困难、心率增快、不能平卧、肺底湿性哕音、肝脏增大等,要立即报告医生,同时让患儿半卧位给予吸氧,遵医嘱给予利尿剂,还可静脉点滴硝普钠或酚妥拉明,降低循环血量,减轻心脏负荷,必要时给予洋地黄制剂,剂量宜偏小,症状好转后停药。
[多选题]护士观察住院患儿的重点内容有
A. 休息和睡眠
B. 饮食
C. 用药后观察
D. 病情观察
E. 特殊检查观察
正确答案 :ABCDE
解析:重点内容有生命体征、休息和睡眠、饮食、病情观察、用药后观察、特殊检查观察
[多选题]新生儿溶血病的临床表现有 ( )
A. 黄疸
B. 贫血
C. 肝脾肿大
D. 发热
E. 全身水肿,皮肤苍白
正确答案 :ABCE
[多选题]化学消毒剂的使用原则包括
A. 根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂
B. 严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法
C. 消毒剂中不能放置纱布、棉花等物,以防降低消毒效力
D. 消毒后的物品在使用前须用无菌生理盐水冲净,以避免消毒剂刺激人体组织
E. 熟悉消毒剂的毒副作用,工作人员应做好防护
正确答案 :ABCDE
解析:化学消毒剂的使用原则有六点:(1)有针对性地根据所要杀灭微生物的特点,选用合适的消毒剂;(2)严格掌握消毒剂的浓度、消毒时间及消毒方法,否则达不到消毒灭菌的作用;(3)被消毒的物品,在消毒前必须清洗干净;(4)浸泡消毒时,物品必须全部浸泡在溶液内,轴节应打开,消毒剂中不能放置纱布、棉花等物,以防降低消毒效力;(5)对易挥发的消毒溶液,必须将盖盖严,定期测量比重,以保证浓度;(6)熟悉消毒剂的毒副作用,工作人员应做好防护。故选ABCDE。
[多选题]护理糖尿病患儿应注意
A. 控制饮食
B. 预防感染
C. 预防低血糖
D. 预防酮症酸中毒
E. 遵医嘱及时停药
正确答案 :ABCD
解析:1.定期监测血糖,尿常规,检查眼底。2.规律生活,注意休息,提高机体抵抗力,预防感染。
[多选题]蛲虫病的护理措施包括
A. 口服驱虫药
B. 肛周局部用药
C. 玩具消毒
D. 被褥曝晒
E. 衣裤消毒
正确答案 :ABCDE
解析:蛲虫病的护理措施:驱虫治疗如扑蛲灵、噻咪啶、甲苯咪唑等,局部用药可用10%氧化锌油膏或蛲虫软膏以杀虫止痒。家长护理患儿时指导患儿睡觉时穿睡裤、戴手套。床单和内裤常煮沸消毒,并注意玩具、图书、用品等的清洁和消毒。故选ABCD。
[多选题]对急性心肌梗死患者出院时的指导包括
A. 戒烟
B. 不要劳累
C. 不要暴饮暴食
D. 应卧床休息
E. 克服不良情绪
正确答案 :ABCDE
解析:急性心肌梗死患者,在医院度过了急性期后,对病情平稳、无并发症的患者,医生会允许其回家进行康复治疗。(1)应卧床休息,按时服药,定期复诊;保持大便通畅;坚持适度体育锻炼。(2)不要情绪激动和过度劳累;戒烟限酒和避免吃得过饱。故选ABCDE。
[多选题]患者健康教育的实施程序包括
A. 分析患者需求
B. 进行教育诊断
C. 制定教育计划
D. 实施教育计划
E. 评价教育效果
正确答案 :ABCDE
解析:患者健康教育的实施程序包括分析患者需求、进行教育诊断、制定教育计划、实施教育计划、评价教育效果。故选ABCDE。
[多选题]关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则,叙述正确的有
A. 绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg
B. 相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果
C. 爆发痛出现时应使用速效吗啡,剂量为前次用量的50%
D. 当患者疼痛控制不理想时,观察2~3 d后再提高每日用药剂量
E. 阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限,遵从循序渐进的原则,只要镇痛效果大于不良反应,就可以加量
正确答案 :ABE
解析:阿片类药物剂量滴定的TIME原则:绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg;相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果;爆发痛出现时应使用速效吗啡,剂量为前次剂量的25% ——33%。;当患者疼痛控制不理想时,24小时后可以提高每日剂量,一般通过增加剂量而不是增加服用次数。;阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限,遵从循序渐进的原则,只要镇痛效果大于不良反应,就可以加量。故选ABE。