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患者,男,77岁,突然腹痛,面色苍白,大汗淋漓,护士不应采取的

来源: 考试宝典    发布:2023-01-20  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,男,77岁,突然腹痛,面色苍白,大汗淋漓,护士不应采取的"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者,男,77岁,突然腹痛,面色苍白,大汗淋漓,护士不应采取的措施是

A. 询问病史
B. 通知医生
C. 给热水袋以缓解疼痛
D. 测生命体征
E. 安慰患者


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[单选题]6个月女婴,4天来咳嗽,发热38℃~39℃。出生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗。查体:呼吸70次/分,心率184次/分,三凹征(+).两肺散在中小湿啰音,肝肋下3.5cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感,此患儿应考虑为

A. 支气管肺炎
B. 支气管肺炎、心力衰竭
C. 支气管肺炎、佝偻病初期
D. 支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
E. 支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期

正确答案 :D

解析:①患儿咳嗽4天,发热38~39℃伴两肺散在中小湿啰音,考虑诊断支气管肺炎;②查体:呼吸70次/分,心率184次/分,三凹征(+),肝肋下3.5cm,提示并发心力衰竭;③有枕秃,按压枕骨有乒乓球感,结合喂养史和平时多汗,可诊断为佝偻病激期。故该患儿的完整诊断为支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期。故选D。解题关键:重症肺炎时,特别是原有佝偻病、贫血、营养不良的患儿易并发心力衰竭,强调综合诊治。


[单选题]在隔离病区工作护士的下列行为正确的是

A. 掀页撕取避污纸
B. 把口罩挂在胸前
C. 身着隔离衣进入治疗室
D. 为患者翻身后用手整理口罩
E. 护理结核患者后立即更换口罩

正确答案 :E

解析:隔离病区工作的护士,应严格遵守消毒隔离原则,任何操作都要注意隔离防护保护自己。“掀页撕取避污纸”易造成污染(A错)“把口罩挂在胸前”“为患者翻身后用手整理口罩”护士容易被传染(BD错)。身着隔离衣不能进入治疗室等清洁区域(C错)。避污纸应该抓取;口罩应该折叠后放进口袋;进入隔离区应着隔离衣;为患者翻身后,应在洗手后整理口罩;口罩原则上每4~8小时更换一次;每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换(E对)。


[单选题]患者女,25岁。产后一周出现会阴侧切伤口感染,细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对哪种抗生素存在耐药性

A. 头孢菌素
B. 红霉素
C. 甲硝唑
D. 青霉素
E. 两性霉素B

正确答案 :D


[单选题]下列不是非典型肺炎的病原体的是

A. 新型冠状病毒
B. 肺炎链球菌
C. 军团菌
D. 衣原体
E. 肺炎支原体

正确答案 :B

解析:非典型性肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎又称为细菌性肺炎,是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。


[单选题]患者,女,32岁,患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的大便形态,最可能发现的是( )

A. 米泔水样便
B. 柏油便
C. 黏液脓血便
D. 白陶土样便
E. 黄色软便

正确答案 :C

解析:溃疡性结肠炎患者大便可有典型的黏液脓血便。


[单选题]全麻患者出现上呼吸道梗阻的原因不包括

A. 气管导管扭折
B. 舌后坠
C. 口腔分泌物误吸
D. 口腔异物阻塞气道
E. 喉头水肿

正确答案 :A

解析: 上呼吸道梗阻 常见原因为机械性梗阻,如舌后坠 ,口腔内分泌物及异物阻塞、喉头水肿等。


[单选题]某高速公路发生了特大交通事故,现场抢救中,应先抢救的伤员是

A. 腰椎骨折合并截瘫
B. 股骨干骨折
C. 腹部开放伤有肠管脱出
D. 肢体动脉破裂大出血
E. 头部损伤及昏迷

正确答案 :D

解析:现场抢救原则应先抢救短时间内可危及生命的问题,肢体动脉破裂大出血可在短时间内导致休克、死亡,应首先抢救。


[单选题]慢性肾炎合并氮质血症患者的健康指导,应告知每日蛋白质的摄入量通常为

A. ≤0.2~0.5g/kg
B. ≤0.6~0.8g/kg
C. ≤0.9~1.0g/kg
D. >1.2g/kg
E. 适当增加蛋白摄入量

正确答案 :B

解析:蛋白摄入量应≤0.6~0.8g/(kg. d),并应根据患者肾小球滤过率(GFR)进行个体调整,GFR越低,蛋白摄入量也随之降低。


[单选题]术后应鼓励患者早期活动,其作用不包括

A. 预防尿潴留
B. 预防术后出血
C. 促进肠蠕动
D. 预防深静脉血栓
E. 减少肺部并发症

正确答案 :B

解析:预防术后出血的措施包括:术中仔细止血,术后应用止血药、加压包扎等,不包括术后早期活动。



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