肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因包括

[多选题]肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因包括

A. 门脉高压
B. 脾功能亢进
C. 毛细血管脆性增加
D. 雌激素水平过高
E. 肝脏合成凝血因子减少

正确答案 ：BCE

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[多选题]对慢性肾衰竭患者皮肤的护理措施有

A. 勤用温水清洗
B. 用肥皂或乙醇清洗皮肤上的尿素霜
C. 保持床铺干燥、平整
D. 经常修剪指甲，勿抓破皮肤
E. 忌热水烫洗

正确答案 ：ACDE

[多选题]关于热射病描述正确的是

A. 是中暑患者中最常见的类型
B. 又称中暑痉挛
C. 又称中暑衰竭
D. 是一致命性急症
E. 分为劳力型和非劳力型

正确答案 ：DE

[多选题]以下哪些心电图表现符合心房颤动

A. P波消失
B. 出现间隔均匀、形状相似的F波
C. R-R间隔绝对不等
D. QRS波增宽、畸形
E. 房室呈2:1或3:2传导

正确答案 ：AC

解析：（1）P波消失，代之以f波。 （2）f波频率为350～600次/分，其大小、形态和振幅不同。 （3）心室率绝对不规则，未治疗时通常为100～160次/分。当发生完全性房室传导阻滞时，心室率可完全均齐。 （4）QRS波群形态正常。当发生室内差异性传导时，QRS波群可宽大畸形。

[多选题]颅内压增高所致头痛患者的护理措施是

A. 床头抬高15°～30°，头偏向一侧以防误吸呕吐物
B. 保持大便通畅，嘱患者排便时尽量屏气用力
C. 限制水分摄入，按医嘱静脉快速滴入脱水剂
D. 按医嘱给地西泮或氯氮革
E. 观察并记录头痛的情况，若有脑疝先兆及时与医生联系

正确答案 ：ACDE

[多选题]社区护士怀疑患者有自杀念头时，下列护理措施正确的是

A. 不要让患者独处
B. 不能谈论自杀问题
C. 建议家属提供适当的监护
D. 同患者建立良好的护患关系
E. 加强对病情的观察

正确答案 ：ACDE

[多选题]关于透析并发症的描述，下列正确的是 ( )

A. 低血压是最常见的并发症
B. 如不遵守无菌操作易发生致热源反应
C. 肝素使用不当易导致出血
D. 透析并发症一旦发生必须停止透析
E. 防止失衡综合征第一次透析时间应短

正确答案 ：ABCE

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