【导言】考试宝典发布"患者男性,45岁,近2年来心慌、憋气,进行性加重。二维超声心动"考试试题下载及答案,更多心电学技术(副高)副主任技师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]患者男性,45岁,近2年来心慌、憋气,进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大,以左心室扩大明显,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值尚属正常范围,室壁运动普遍减低,心尖部可见附壁血栓光团,二尖瓣轻度反流,最可能的诊断为
A. 冠心病,室壁瘤形成
B. 高血压性心脏病
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 风湿性心脏病
[多选题]关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,正确的是
A. 常因运动或情绪激动所诱发
B. 常有心脏结构异常
C. 常见于儿童和年轻人
D. β受体阻滞剂治疗有效
E. 可表现为典型的双向性室性心动过速
正确答案 :ACDE
解析:儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速属于遗传性心律失常,该类心律失常具有3个典型的特征:①常因运动或情绪激动所诱发;②可表现为典型的双向性室性心动过速,而静息心电图常无明显异常;③心脏结构多为正常。
[单选题]房颤电转复不适用于
A. 原发病已控制仍有持续房颤存在者
B. 房颤出现心力衰竭者
C. 洋地黄中毒引起的房颤
D. 心房颤动<1年者
E. 房颤伴快速心室率者
正确答案 :C
[单选题]以下为运动试验的阳性判断标准,但不包括
A. 如果运动前心电图ST段已下移,则运动中在原基础上应再下移≥0.1mV,持续1分钟以上
B. 运动中出现室性心律失常
C. 运动中及运动后出现典型的心绞痛症状
D. ST段抬高≥0.1mV
E. ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV,持续1分钟以上
正确答案 :B
解析:运动试验中出现心律失常的原因很多,其中也包括心肌缺血,但心律失常本身不能作为心肌缺血的阳性判断标准。
[单选题]关于魏登斯基现象的表述,不正确的是
A. 是两个节律点之间的正性传导的干扰现象
B. 促进传导改善的激动可以是一次逸搏
C. 促进传导改善的激动可以是一次期前收缩
D. 发生在有传导阻滞的情况下
E. 常可以使原来存在的传导阻滞完全消失
正确答案 :E
解析:魏登斯基现象常只能使传导阻滞暂时得到改善。
[单选题]右心房腔内开口的数目为
A. 5
B. 4
C. 3
D. 6
E. 2
正确答案 :B
解析:右心房腔内有4个开口,分别为上、下腔静脉口,右房室口及冠状窦口。
[单选题]正常后前位X线胸片,心腰对应的解剖部位为
A. 左心室
B. 以上均不是
C. 左心耳
D. 肺动脉段与左肺动脉
E. 上腔静脉
正确答案 :D
[单选题]关于慢快型房室结折返性心动过速的表述,不正确的是
A. RP′间期常>70ms
B. RR间距规整,心率常为150~250次/分
C. QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞
D. 心动过速可被程序刺激诱发
E. 逆传P′波与QRS波群部分重叠
正确答案 :A
解析:慢快型房室结折返性心动过速发生于存在房室结双径路的患者。其中一条径路为快径路,传导速度快而不应期长;另一条为慢径路,传导速度慢而不应期短。当一个适时的房性期前收缩出现后,快径路处于不应期,激动沿慢径路下传激动心室的同时又从快径路逆传激动心房,如此持续发生便形成慢快型房室结折返性心动过速。其心电图特征为:心动过速可被程序刺激诱发;心率常在150~250次/分,RR间距规整;QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞;逆传P′波与QRS波群部分重叠,RP′间期常<70ms。
[单选题]关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,不正确的是
A. 前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者
B. 前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病
C. 前者不会发生晕厥,后者常发生晕厥
D. 前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常
E. 前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗
正确答案 :C
解析:快慢综合征同样可以发生晕厥。
[单选题]关于心电图机走纸速度的论述,正确的是
A. 心电图机走纸速度误差应小于±5%
B. 常用的检测走纸速度的方法有定时测定法和干扰记录法
C. 走纸速度是指心电图纸的运行速度,单位是mm/s
D. 走纸速度越快,心电图纸上每小格间距代表的时间越短
E. 以上都对
正确答案 :E
解析:检测心电图机走纸速度的方法有两种,一种是定时测定法,另一种为干扰记录法。定时测定法是指在走纸状态下,同时按下秒表和1mV定标键,在走纸开动10秒后,再同时按下秒表和1mV定标键,测量两个定标方波前沿的相隔距离除以秒表走的秒数即为走纸速度,其误差应小于±5%。