引起局麻药中毒的原因是

[多选题]引起局麻药中毒的原因是

A. 药物浓度过大
B. 术前应用巴比妥类药物
C. 过敏体质
D. 年老体弱
E. 麻药直接注入血管内

正确答案 ：ADE

解析：引起局麻药中毒的原因是药物浓度过大、年老体弱、麻药直接注入血管内，本题答案选择ADE。

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[单选题]腹膜有多种功能，下面哪一种功能不是腹膜的功能

A. 吸收功能
B. 免疫功能
C. 修复功能
D. 防御功能
E. 分泌功能

正确答案 ：B

解析：腹膜渗液中含有淋巴细胞、巨噬细胞，但腹膜不是免疫器官，不能产生这些细胞。

[单选题]男性，68岁。无规律上腹饱胀及轻度隐痛3个月，疼痛最长可持续3～4小时，餐后明显。无呕吐、发热、黄疸等。查体上腹部压痛，Murphy征阴性。否认高血压、心脏病史。首选的检查是

A. 结肠镜
B. 腹部CT
C. 心电图
D. 腹部X线平片
E. 胃镜

正确答案 ：E

解析：依据题目中的描述，考虑诊断为胃溃疡，首选的检查是纤维胃镜，答案选择C。

[单选题]蛛网膜下腔阻滞麻醉后头痛，以下哪项原因可能性最大（ ）

A. 低血压
B. 以上都不是
C. 脑脊液外漏至硬脊膜外腔
D. 麻醉药不纯
E. 恶心、呕吐

正确答案 ：C

[单选题]单发性内生软骨瘤多发于

A. 肋骨
B. 股骨
C. 胫骨
D. 手掌指骨
E. 足骨

正确答案 ：D

解析：软骨瘤是一种松质骨的、透明软骨组织构成的、软骨源性的良性肿瘤，好发于手和足的管状骨。单发的软骨瘤常见于手掌指骨。

[多选题]常见的引起继发性急性化脓性腹膜炎的原因是

A. 腹腔内器官损伤破裂
B. 腹腔内器官炎症
C. 腹腔内器官穿孔
D. 腹腔内手术污染
E. 女性生殖道细菌感染

正确答案 ：ABCD

解析：继发性化脓性腹膜炎是最常见的腹膜炎。腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最为多见；其次为厌氧粪杆菌、链球菌、变形杆菌等。

[单选题]关于Murphy征以下哪项是正确的

A. 按压右肋弓下有反跳痛阳性
B. 检查时嘱咐病人吸气后再用力压下
C. 检查时病人有皱眉反应为阳性
D. Murphy征是检查者左手拇指放在病人右腹直肌外缘与肋弓交界处
E. 检查时病人深呼吸突然屏气为阳性

正确答案 ：D

解析：Murphy征是检查者左手拇指放在病人右腹直肌外缘与肋弓交界处，用力下压，同时嘱其深吸气，如病人在吸气过程中因疼痛而屏气，则Murphy征阳性，说明有急性胆囊炎存在。

[单选题]对鉴别低位与高位肠梗阻最有帮助的体征是

A. 有无腹痛
B. 有无血便
C. 表现以呕吐为主
D. 表现以腹胀为主
E. 有无肛门排气、排便

正确答案 ：D

解析：高位小肠梗阻腹胀不明显，呕吐发生早而频繁。低位小肠梗阻腹胀明显，呕吐晚而次数少。结肠梗阻与低位小肠梗阻相似，因回盲瓣作用导致形成闭袢性肠梗阻，以腹胀为主要症状。

[单选题]胆道出血的病人，可有以下哪项体征

A. 肝掌
B. 直腿抬高试验阳性
C. 巩膜黄染
D. 巴氏征阳性
E. 心界扩大

正确答案 ：C

解析：出血量少者，仅表现为黑便及大便潜血阳性。胆道大量出血则多有休克表现。胆道大量出血的典型临床表现为三联征：①胃肠道出血（呕血、便血）；②胆绞痛；③黄疸。故本题中有的体征是A。

[多选题]能明确动脉瘤诊断的检查有

A. 动脉造影
B. CT
C. 心电图
D. B超
E. MRI

正确答案 ：ABDE

解析：动脉瘤诊断的检查有超声检查，X线平片（囊壁显钙化影），CT、MRI或核素检查、动脉造影及脉冲多普勒频谱检查，本题答案选择ABCD。

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