住院医师规培考试宝典内蒙古住院医师规培(精神科)在线题库免费练习(I3)

1. [单选题]下列关于儿童孤独症的流行病学的描述中正确的是

A. 社会经济状况较高的家庭患病率较高
B. 根据DSM-Ⅳ，其患病率约为儿童人口的2/万～5/页
C. 女孩明显多于男孩
D. 男童患儿的症状往往都比较重
E. 近些年来随着新的治疗手段的出现，孤独症的患病率越来越低

2. [单选题]患者，男性，57岁。肺气肿10余年，感冒后咳嗽伴发热3天，入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是

A. 注意检查患者的认知功能，提防肺性脑病的发生
B. 在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察
C. 安慰家属，告诉她患者反应正常，不必过分担心
D. 向护士或同病室的病友了解情况
E. 复查心电图，做血气分析

3. [单选题]有关自杀者的神经生物学研究正确的是

A. 抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越敏感，自杀企图越强烈
B. 灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应敏感
C. 5-HIAA降低程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关
D. 尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素／肾上腺素比例升高
E. 自杀未遂者脑脊液中5-HT的代谢产物5一羟吲哚乙酸(5一HIAA)升高

4. [单选题]国家实行特殊管理的药品不包括

A. 麻醉药品
B. 放射性药品
C. 进口药品
D. 医疗用毒性药
E. 精神药品

5. [单选题]女，25岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷，呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5～6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是

A. 恐惧症
B. 心理生理障碍
C. 急性焦虑症
D. 慢性焦虑症
E. 精神分裂症

1.正确答案 ：B

解析：男孩明显多于女孩，女童患儿的症状往往都比较重；早期认为社会经济状况较高的家庭患病率较高是取样偏差所致；近50年来，孤独症的患病率越来越高，可能与认识及识别水平提高有关。

2.正确答案 ：A

解析：老年肺气肿伴发急性感染时，易并发意识障碍，早期发现及早治疗可以预防肺性脑病的发生。

3.正确答案 ：C

解析：自杀未遂者脑脊液(CSF)中5-HT的代谢产物5-HIAA降低，且下降程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关；抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越迟钝，患者的自杀企图越强烈。其他与自杀行为相关的生物学指标有：尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素／肾上腺素比例减低；给予地塞米松后血浆可的松分泌不抑制；灌注5-HIAA后出现过度的可的松反应；灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应迟钝等。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：惊恐发作又称急性焦虑症，特点是发作的不可预测性和突发性，发作时常表现为明显的自主神经症状，如心悸，有剧烈的心跳、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等，甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐万分，似有濒死之感，有时害怕自己完全失去控制而精神失常。发作时间一般是5～20分钟，很少超过一个小时。发作时意识清楚，发作过后有担心再发作的心理。

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