1. [单选题]引起肺血栓栓塞症的血栓几乎不来自
A. 右心腔
B. 上腔静脉径路
C. 下腔静脉径路
D. 下肢深静脉
E. 左心腔
2. [单选题]奇脉最常见的疾病是
A. 室间隔缺损
B. 高血压
C. 动脉导管未闭
D. 急性左心衰竭
E. 大量心包积液
3. [单选题]主要表现为餐前(午、晚)低血糖的疾病是
A. 胰岛素瘤
B. 糖原累积症
C. 肝硬化
D. 2型糖尿病
E. 腺垂体功能减退症
1.正确答案 :E
解析:引起PTE的血栓可以来源于下腔静脉径路、上腔静脉径路或右心腔,其中大部分来源于下肢深静脉,特别是从腘静脉上端到髂静脉段的下肢近端深静脉(约占50%~90%)。盆腔静脉丛亦是血栓的重要来源。颈内和锁骨下静脉内插入、留置导管和静脉内化疗,使来源于上腔静脉径路的血栓较以前增多。右心腔来源的血栓所占比例较小。几乎不来自左心腔
2.正确答案 :E
解析:奇脉是指吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉。由于心包腔内压力升高,使心室舒张充盈受限,吸气时体静脉回流受限,右心室排入肺循环血量减少,而肺循环受呼吸负压影响,肺血管扩张,致使肺静脉回流入左心的血量减少,左心输出量减少,以致脉搏减弱甚至消失。常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎,以及严重哮喘等,故选D。
3.正确答案 :A
解析:餐前低血糖主要疾病为胰岛素瘤。胰岛素瘤典型表现为:低血糖症状、昏迷及精神神经症状、口服或劳动后易发作。
【避错】腺垂体不分泌胰岛素;2型糖尿病是血糖调节紊乱,一般表现为高血糖;肝硬化后期表现为低蛋白血症。
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