应用二性霉素B治疗新型隐球菌性脑膜炎时应注意

[多选题]应用二性霉素B治疗新型隐球菌性脑膜炎时应注意

A. 给药前给予解热镇痛药和抗组胺药
B. 同时滴注糖皮质激素
C. 从小剂量开始，逐渐加量
D. 药液静脉滴注时应避免外漏
E. 药物配制后可存放24小时

正确答案 ：ABCD

解析：1，该药静滴中常出现发热，寒战，呕吐等可在用药前半小时给予解热镇痛咬口服或在静滴同时加地塞米松2~5mg。2首次剂量为0.5~1mg,第二天为3mg,第三天为5mg。以后每天增加5mg,指导每天0.5~1mg/kg，新鲜配制溶于5%葡萄糖溶液500ml中，避光，缓慢静脉滴注4~6小时以上。故选择ABCD。

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[多选题]可引起听神经障碍（主要为耳聋）的药物包括

A. 氨基糖苷类抗生素
B. 奎宁、氯喹
C. 水杨酸类
D. 磺胺类药
E. 依他尼酸

正确答案 ：ABCE

解析：本题考查可以引起药源性神经损害的药物。可引起听神经障碍（主要为耳聋）的药物有：氨基糖苷类抗生素、奎宁、氯喹、水杨酸类及依他尼酸等。磺胺类药易引起溶血性贫血。

[多选题]下列关于热原叙述正确的是

A. 可被高温破坏
B. 具有水溶性
C. 具有挥发性
D. 可被滤过性
E. 易被吸附

正确答案 ：ABDE

解析：热原的性质：①耐热性，60℃加热1h无影响，100℃加热也不分解；但180℃3～4h，200℃60min或250℃30min～45min，才能彻底被破坏；②滤过性，体积小，直径1～5nm，故一般滤器均可通过。即使是微孔滤膜，也不能将其截留，但不能通过透析膜；③不挥发性，热原本身不挥发，但在蒸馏时可随蒸汽雾滴（未气化的小水滴）夹带进入蒸馏水，故应设法防止；④水溶性，易溶于水；⑤吸附性及能被强酸、强碱、强氧化药、超声波等破坏。在生产注射剂时，去除热原是极其重要的一项质量控制要求。

[单选题]制备维生素C注射液时，为防止维生素C氧化，以下采取措施中不属于抗氧化措施的是

A. 通入二氧化碳
B. 加亚硫酸氢钠
C. 调节pH为6.0～6.2
D. 100℃15分钟灭菌
E. 加入依地乙酸=钠

正确答案 ：D

解析：维生素C注射液的制备过程中，因维生素C易氧化水解，原辅料的质量，特别是维生素C原料和碳酸氢钠，是影响维生素C注射液的关键。空气中的氧气、溶液pH和金属离子（特别是铜离子）对其稳定性影响较大。因此处方中加入抗氧剂（亚硫酸氢钠）、金属离子络合剂及pH调节剂，工艺中采用充惰性气体（二氧化碳）等措施，以提高产品稳定性。

[单选题]某女性患者自叙外阴瘙痒、白带增多，取阴道分泌物镜检可见滴虫活动，诊断为滴虫病，一般可用哪种药治疗

A. 甲硝唑
B. 二氯尼特
C. 青蒿素
D. 甲苯达唑
E. 氯喹

正确答案 ：A

[单选题]哌甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过

A. 5日常用量
B. 7日常用量
C. 10日常用量
D. 15日常用量
E. 21日常用量

正确答案 ：D

[单选题]胰岛素的适应证是

A. 肥胖者轻症糖尿病
B. 胰岛功能尚存的糖尿病患者
C. 对胰岛素产生耐受的重症糖尿病患者
D. 重症糖尿病
E. 尿崩症

正确答案 ：D

[多选题]合并用药的目的是

A. 提高疗效
B. 减少药物的不良反应
C. 提高机体的耐受性
D. 治疗出现在一个患者身上的多种疾病和症状
E. 延缓病原菌所产生的耐药性

正确答案 ：ABCDE

[多选题]下列药物属于肌肉松弛药的有

A. 氯唑沙宗
B. 泮库溴铵
C. 维库溴铵
D. 氯贝丁酯
E. 利多卡因

正确答案 ：ABC

解析：肌肉松弛药是指对骨骼肌具松弛作用的药，分为外周性及中枢性两种作用类型。外周性肌肉松弛药主要为季铵类化合物，泮库溴铵和维库溴铵属于外周性肌肉松弛药。中枢性肌肉松弛药主要是阻滞中枢内中间神经元冲动的传递，作用机制与外周性的不同，在化学结构上也不是季铵类。氯唑沙宗属中枢性肌肉松弛药。利多卡因为局部麻醉药，又具有抗心律失常作用。氯贝丁酯的作用为降血脂。

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