临床医学检验技术副高医学职称备考模拟试题(I6)

1. [单选题]患者，男性，出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状，下腰（钝痛状）痛和脊柱僵硬，有牵涉痛。早起出现下腰部僵硬，起床困难。在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，眼部发现急性葡萄膜炎。红细胞沉降率增快，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM有轻度或中度增高。经诊断这种疾病是

A. 巨球细胞血症
B. IgA肾病
C. 干燥综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 强直性脊柱炎

2. [单选题]细胞内含量最多的阳离子是

A. 以上都不是
B. Cu离子
C. Ca离子
D. Na离子
E. K离子

3. [多选题]下列关于SC的叙述，哪一些是正确的 ( )

A. 能抵抗蛋白酶对分泌型IgA的降解作用
B. IgA缺陷者可合成SC
C. 介导分泌型IgA的转运
D. 辅助分泌型IgA与特异性抗原结合
E. 由粘膜上皮细胞合成

4. [单选题]医院感染的易感因素包括

A. 创伤
B. 基础疾病
C. 以上都是
D. 免疫状态低下
E. 老年

5. [单选题]以下因素可影响钾在细胞内外分布，除外

A. 脂肪代谢
B. 体液pH
C. 消化功能
D. 肾和呼吸功能
E. 糖代谢

6. [多选题]下面关于2型糖尿病叙述不正确的有 ( )

A. 典型病例常见于肥胖的中年人
B. 患者的生存不需要依赖胰岛素治疗
C. 遗传因素在发病中起重要作用
D. 起病较慢
E. 血浆胰岛素及C肽含量低，糖耐量曲线呈低平状态

7. [单选题]测肾小球滤过率的金指标是( )

A. 尿素清除率
B. 尿酸清除率
C. 菊粉清除率
D. 肌酐清除率
E. 对氨基马尿酸清除率

8. [多选题]在免疫应答中，APC与T细胞相互作用的粘附分子包括 ( )

A. ICAM-1/LFA-1
B. MHCⅡ类分子/CD4
C. CD80(CD86)/CD28
D. MHCⅠ类分子/CD8
E. LFA-3/LFA-2

9. [单选题]下列是针吸细胞学检查的优点，但不包括（ ）

A. 无假阳性
B. 应用范围广
C. 取样迅速，制片诊断快
D. 操作安全，副作用少
E. 采集细胞新鲜

10. [多选题]Ⅰ型酪氨酸血症由下述哪些酶缺陷所致 ( )

A. 酪氨酸转氨酶
B. 酪氨酸酶
C. 尿黑酸氧化酶
D. 对-羟苯丙酮酸氧化酶
E. 延胡索酰乙酰乙酸酶

1.正确答案 ：E

解析：干燥综合征临床表现为口干燥症，干燥性角结膜炎，还可出现全身症状，如乏力、低热等，排除A，IgA肾病临床表现为反复发作的肉眼血尿，持续数小时至数天后可转为镜下血尿，这是它的主要表现，排除C，系统性红斑狼疮临床表现乏力，虚弱，体重减轻，发作性出血及高粘滞综合症，lgM升高（常>30mg/ml)，75%病例单克隆lgM有κ轻链，血清中其他免疫球蛋白正常或减少，大多数患者血清粘滞度升高，排除E，系统性红斑狼疮临床主要表现有①特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。②非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎（紫癜）、色素改变（沉着或脱失）、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹，少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。排除D，题中描述早起出现下腰部僵硬，起床困难，吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM有轻度或中度增高，这都是强直性脊柱炎的临床表现，故答案为B。

2.正确答案 ：E

解析：细胞内含量最多的阳离子分别是钾、镁。

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：C

解析：医院感染的易感因素包括老年、免疫状态低下、基础疾病、继发感染、特殊药物、创伤等。

5.正确答案 ：C

解析：糖代谢、体液pH、脂肪代谢、肾和呼吸功能均可影响钾在细胞内外分布。

6.正确答案 ：CE

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：DE

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