消化内科高级职称(正高)专项训练在线题库(C6)

1. [多选题]早期食管癌包括( )

A. 黏膜内癌
B. 平滑肌瘤
C. 浸润肌层的癌
D. 原位癌
E. 黏膜下癌

2. [多选题]肝脏是机体什么合成代谢最主要的场所

A. 碳水化合物
B. 蛋白质
C. 消化酶
D. 维生素
E. 脂肪

3. [单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是（ ）

A. 饮食五味偏嗜
B. 摄食不足
C. 饮食偏寒偏热
D. 暴饮暴食
E. 饮食不洁

4. [多选题]食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有

A. 药物止血，有血管加压素、特列加压素、生长抑素及其衍生物等
B. 内镜下治疗
C. 抑制胃酸分泌药物
D. 气囊压迫止血
E. 经颈静脉肝内门体静脉分流术

5. [单选题]与泄泻发病密切相关的内因为（ ）

A. 脾胃虚弱
B. 肾阳虚衰
C. 心肾不交
D. 肝脾不和
E. 脾肾阳虚

1.正确答案 ：ADE

2.正确答案 ：ABDE

解析：1参与蛋白质、糖与脂肪代谢：肝是进行三大代谢的重要器官。它摄取经过消化吸收及体内分解代谢产生的氨基酸，合成蛋白质。全部血浆白蛋白及部分α、β球蛋白均在肝内合成。肝还可将非氨基酸物质转化成蛋白质，对维持机体蛋白代谢平衡起重要作用。.2.肝功能非常复杂，除上述外，在维生素代谢、激素代谢、调节机体水、电解质平衡以及免疫方面也都有着重要作用。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ABDE

解析：一、三腔二囊管止血法对于食管胃底静脉曲张破裂出血，使用三腔二囊管止血较为常见。使用三腔二囊管止血具有操作简便、对患者无创伤的特点，因此，容易被患者接受，在临床上应用较广。操作者的熟练程度与经验，对于止血效有较大的影响。同时在操作前还需要了解患者情况，对于有严重冠心病、高血压及心功能不全的患者在使用时应该谨慎。B正确。二、内镜下止血近年来，内镜下止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的也开始增多。通过内镜可以直接找到出血点，通过使用器械对破裂的血管进行夹闭、出血点进行烧灼等方式，可以达到立即止血的效果。内镜下止血虽然疗效确切，但由于设备昂贵，而且对操作者技术要求很高，因此，一般只有大型综合性医院才能进行。故D正确三、药物止血使用止血药物是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要措施，不管是大出血还是小的出血，都需要使用止血药物。常用的止血药物有立止血、垂体后叶素等都是常用药，在选择止血药时，应该根据患者病情合理用药，包括药物种类、用药时间等，以免因止血药使用不当导致不良后果。A正确。四、经颈内静脉肝内门体分流术(TIPS)：本法为发展起来的新技术，要用以治疗门脉高压曲张静脉出血，还可治疗顽固性腹水和各种原因形成的门脉高压症等。临床应用效果显著，受到广泛的重视。E正确。

5.正确答案 ：A

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