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[单选题]现代医学实践中医患关系的常用模式是
A. 主动-被动型
B. 相互协作型
C. 指导-合作型
D. 指导-参考型
E. 共同参与型
[单选题]妊娠九个月合并急性化脓性阑尾炎,此时治疗应采用
A. 剖腹取胎并阑尾切除术
B. 大量抗生素并引产
C. 阑尾切除术
D. 大量抗生素并安胎
E. 以上均不是
正确答案 :A
解析:妊娠期合并急性阑尾炎的特点和处理原则包括:①阑尾位置被增大的子宫推挤而向外上移位,疼痛及压痛位置不典型;②大网膜被子宫推挤及阻挡,不易下移包裹局限感染,而使感染不易控制,易扩散;③妊娠使盆腔充血,感染发展快,易出现坏疽和穿孔;④感染刺激,可导致早产和流产,也可导致胎儿缺氧、死亡;⑤妊娠应用抗生素及其他药物应慎重,甲硝唑禁用;⑥积极手术治疗,<3个月和>7个月的妊娠合并急性阑尾炎患者尤其要慎重,因此时不论手术与否均易引起流产或早产,应与产科协商和向患者家属交代病情后积极手术治疗,非此期患者,均应积极手术;⑦手术尽量减少刺激,围术期加用黄体酮,尽量不用腹腔引流。临产期的急性阑尾炎如并发穿孔或全身感染症状严重时,可考虑行剖宫产术,同时切除病变阑尾。故答案应选B。
[单选题]目前,我国禁止的生殖技术是
A. 无性生殖
B. 同源人工授精
C. 人工授精
D. 体外受精
E. 异源人工授精
正确答案 :A
[单选题]在正常的情况下.肝脏每分钟血流量是多少( )
A. 2500ml
B. 1500ml
C. 1000ml
D. 2000ml
E. 500ml
正确答案 :B
[单选题]关于体外受精,下列表述正确的是( )
A. 体外受精可以解决男性性功能异常不能正常性交者
B. 体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性不育者
C. 体外受精现已发展到第三代试管婴儿,技术上更加完善,因此应大力推广,并淘汰对第一代和第二代试管婴儿技术的使用
D. 体外受精必须和胚胎移植技术结合使用
正确答案 :D
[单选题]一侧肾脏轻度积水,对侧肾脏无功能,膀胱容量正常,临床诊断为肾结核。正确的处理方法是
A. 积水侧肾脏造瘘
B. 抗结核治疗
C. 切除无功能肾脏3~6个月后行积水侧肾脏造瘘
D. 切除无功能肾,随访积水侧肾,根据积水情况决定是否行输尿管膀胱再植
E. 切除无功能肾脏3~6个月后行积水侧输尿管膀胱再植术
正确答案 :D
解析:一侧肾无功能,对侧功能良好,这是肾结核切肾的指征。因此,必须选择切除患肾的选项。该题中膀胱容量正常,无膀胱挛缩,是否行输尿管再植术,尚需待抗结核一定时间后在作出决定,故答案选C。
[单选题]临床最常见的细胞性斑痣是
A. 幼年痣
B. 皮内痣
C. 交界痣
D. 混合痣
E. 蓝痣
正确答案 :B
[单选题]以下关于绞窄性肠梗阻临床表现的描述中,错误的是
A. 出现腹膜刺激征
B. X线可见膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置
C. 剧痛持续无缓解
D. 呕吐血性或棕褐色液体
E. 肠鸣音消失
正确答案 :B
解析:如下情况可考虑诊断为绞窄性肠梗阻:①腹痛剧烈,发作急骤,在阵发性疼痛间歇期,仍有持续性腹痛;②病程早期即出现休克,并逐渐加重,或经抗休克治疗后,改善不显著;③腹膜刺激征明显,体温、脉搏和白细胞计数在观察期间有升高趋势;④呕吐或自肛门排出血性液体,或腹腔穿刺吸出血性液体;⑤腹胀不对称,腹部可触及压痛的肠袢。故答案应选E。
[单选题]用来代表全身脂肪和肌肉情况的是
A. 血清转铁蛋白量
B. 氮平衡试验
C. 上臂中部周长
D. 肌酐/身高指数
E. 三头肌皮皱厚度
正确答案 :C
解析:因难以直接测定全身脂肪和肌肉,故可用上臂中部周长来代表全身脂肪和肌肉的状况。
[单选题]对一氧化碳中毒后发生昏迷的患者应尽早给予
A. 鼻导管吸氧
B. 高流量氧治疗
C. 脱水降颅内压
D. 糖皮质激素
E. 高压氧治疗
正确答案 :E
解析:吸入新鲜空气时,CO从COHb释放出半量约需4小时,吸入纯氧时可缩短至30~40分钟,吸入3个大气压的纯氧时可缩短至20分钟,故尽早高压氧治疗有效。