食管平滑肌瘤区别于食管间质瘤的免疫组化特征是

[单选题]食管平滑肌瘤区别于食管间质瘤的免疫组化特征是

A. CD117(+)、CD34(+)、SMA(+)
B. CD117(-)、CD34(-)、SMA(+)
C. CD117(+)、CD34(-)、SMA(+)
D. CD117(+)、CD34(-)、SMA(-)
E. CD117(-)、CD34(-)、SMA(-)

正确答案 ：B

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[单选题]目前普遍采用Southern印迹杂交进行DNA指纹分析，用于法医案检工作中的个体识别和亲子鉴定，其分子基础是

A. 蛋白质的多态性
B. DNA的多态性
C. RNA的多态性
D. 氨基酸的多态性
E. 肽的多态性

正确答案 ：B

[单选题]管饲饮食，一般配方含有

A. 鸡蛋
B. 豆浆
C. 以上都有
D. 蔗糖
E. 牛奶

正确答案 ：C

解析：管饲饮食一般由牛奶、豆浆、鸡蛋、蔗糖配制。

[单选题]术后呼吸系统并发症错误的是

A. 肺膨胀不全最常发生于术后48h内
B. 脂肪栓塞多发生于术后1周
C. 肺膨胀不全若超过72h则必定发生肺炎
D. 术后肺炎易患因素包括肺膨胀不全、异物吸入和大量分泌物
E. 90%长骨骨折和关节置换术者，肺血管床发现脂肪颗粒

正确答案 ：B

[多选题]消化性溃疡患者疼痛的特点有

A. 周期性
B. 昼重夜轻
C. 持续性
D. 长期性
E. 节律性

正确答案 ：ADE

[单选题]损伤修复的不利因素不包括

A. 艾滋病
B. 异物存留
C. 微量元素缺乏
D. 感染
E. 长期疼痛刺激

正确答案 ：E

解析：损伤修复不利因素：①感染：是破坏组织修复的最常见原因。金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌等致病菌，都可损害细胞和基质，使局部成为化脓性病灶。②异物存留或失活组织过多：伤处组织裂隙被此类物质充填，阻隔新生的细胞和基质连接，成为组织修复的不利因素。③血流循环障碍较重的休克使组织（包括伤处组织）处于低灌流，各种细胞受到不同程度损害，伤后组织修复势将延迟。伤口包扎或缝合过紧，使局部缺血。止血带使用时间过久，也可使远侧组织缺血难以恢复。伤前原有闭塞性脉管病、静脉曲张或淋巴管性水肿的肢体，伤后组织修复迟缓。④局部制动不够：因组织修复需要局部稳定，否则新生的组织受到继续损伤。⑤全身性因素：A.营养不良，如蛋白、维生素C、铁、铜、锌等微量元素的缺乏，使细胞增生和基质形成缓慢或质量欠佳；B.使用皮质激素、吲哚美辛、细胞毒药物及放射线照射等，创伤性炎症和细胞增生可受抑制；C.免疫功能低下的疾病，如糖尿病、肝硬化、尿毒症、白血病或艾滋病等，使中性粒细胞、单核巨噬细胞、淋巴细胞的功能降低，影响组织修复过程。

[单选题]患者，男，26岁，胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示：右胸内积液较前增加，下述哪种治疗最恰当

A. 胸腔闭式引流加负压吸引
B. 每日胸内注入抗生素
C. 开胸手术清除脓液
D. 胸腔闭式引流
E. 反复胸腔穿刺

正确答案 ：D

解析：该题考核的知识要点是急性脓胸的治疗原则。根据题干所提供患者的病史及影像学表现，提示该患者为外伤性血胸后继发的急性脓胸，最恰当的治疗应为胸腔闭式引流，彻底排净脓液，使肺早日复张，同时根据致病菌对于药物的敏感性，选用有效的抗生素。

[多选题]进行性血胸的特征包括

A. 胸腔穿刺抽出的血很快凝固
B. 血压下降、脉搏加快
C. 血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容持续下降
D. 胸腔穿刺抽取积液后又复升
E. 闭式引流量超过200 ml/h

正确答案 ：ABCDE

[单选题]开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是

A. 输血补液
B. 迅速封闭胸部伤口
C. 气管捕管行辅助呼吸
D. 立即剖胸探查
E. 吸氧

正确答案 ：B

解析：开放性气胸时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动（或扑动）和残气对流（或摆动气），导致严重的通气、换气功能障碍。同时纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少。所以应迅速封闭胸部伤口，改开放性气胸为封闭性气胸，再行胸腔闭式引流。

[多选题]引起肾小球滤过率降低的疾病有

A. 肾盂肾炎晚期
B. 甲状腺功能减退
C. 肢端肥大症
D. 甲状腺功能亢进
E. 肾动脉硬化

正确答案 ：ABE

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