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[单选题]我国门脉性肝硬化的常见原因是
A. 慢性酒精中毒
B. 营养缺乏
C. 毒物中毒
D. 病毒性肝炎
E. 药物中毒
[单选题]慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为
A. 突然出现呼吸困难
B. 发绀
C. 喘息
D. 心悸
E. 逐渐加重的呼吸困难
正确答案 :E
解析:慢性支气管炎的患者如病程较长,易并发肺气肿。肺气肿是末梢肺组织因含气量过多伴肺泡间隔破坏,肺组织弹性减弱,导致肺体积膨大、通气功能降低的一种疾病状态,其典型表现是进行性加重的呼吸困难。故选B。
[单选题]脑出血的确诊依据是
A. 急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度病灶
B. 急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度病灶
C. 偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
D. 持续昏迷者
E. 争吵后头痛、呕吐
正确答案 :A
解析:CT中低密度病灶见于脑栓塞、脑血栓,故不选C。其余各选项可见于脑出血,但确诊需要影像学支持,故不选A、B、D。脑出血起病较急,多有颅高压症状,意识障碍较重,可有偏瘫、失语等脑局灶体征,头颅CT示脑实质局部高密度灶,故本题选E。过
[单选题]胰岛细胞瘤最好发的部位是
A. 胰前1/3部位
B. 胰头
C. 胰体
D. 异位胰腺
E. 胰尾
正确答案 :E
解析:胰岛细胞瘤又称胰岛细胞腺瘤,发生在胰岛细胞的肿瘤。好发部位依次为胰尾、体、头部,异位胰腺也可发生。常见于20~50岁。故本题应该选C。
[单选题]女性基础体温在排卵后升高0.5℃左右,并在黄体期维持在这一水平上。基础体温的升高与下列哪种激素有关
A. 孕激素
B. 甲状腺激素
C. 雌激素
D. 黄体生成素
E. 卵泡刺激素
正确答案 :A
解析:卵巢除排卵外,还分泌激素,主要为雌激素和孕激素。排卵前主要为卵泡的生长、成熟,此时以分泌雌激素为主。排卵后的卵泡形成黄体,而黄体能产生两种激素,即雌激素和孕激素,而孕激素能刺激体温中枢,使体温略为上升,正常妇女在排卵后体温可升高0.3-0.5摄氏度。故月经前半期体温较低,月经后半期体温上升,这种前低后高的体温称为双相型体温。排卵时间在双相体温转变前2—3天内。
[单选题]脑出血引起肾衰竭的原因是
A. 肾小球坏死
B. 肾性肾衰竭
C. 肾盂肾炎
D. 肾后性肾衰竭
E. 急性肾小管坏死
正确答案 :E
解析:急性肾衰病因包括:①肾前性:为肾灌注减少,导致肾小管缺血性坏死,如脑出血、心源性休克等。②肾性:又可分为小管性、间质性、血管性和小球性。主要为肾毒性物质所致,如生物毒素、化学毒素、抗菌药、内源性毒素等。③肾后性:特征为急性尿路梗阻。常见原因包括前列腺肥大、神经源性膀胱、腹膜后纤维化,盆腔肿瘤压迫等。因此本题选C。
[单选题]患者女,36岁,继发闭经4年,婚后2年未孕。查体:双侧泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振检查垂体有2.0cm的占位病变,诊断为垂体泌乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用
A. 人工周期恢复月经
B. 多巴胺激动剂溴隐亭
C. 输血
D. 手术切除垂体腺瘤
E. 放射治疗垂体腺瘤
正确答案 :B
解析:多巴胺激动剂溴隐亭治疗适合于90%的乳素瘤患者,不论PRL微腺瘤还是大腺瘤,可降低血PRL水平,减少泌乳,缩小肿瘤体积,尤其是大腺瘤往往缩小更明显,恢复月经和生育。
[单选题]确诊肺结核的主要依据是
A. CT
B. X线检查
C. 结核菌素试验
D. 纤支镜检查
E. 痰中找到结核分枝杆菌
正确答案 :E
解析:X线及CT检查均是影像学检查,只能作为临床诊断依据;纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断,对于肺内结核病灶,可以采集分泌物和冲洗液标本做病原体检查;结核菌素试验广泛应用于检出结核分枝杆菌的感染,而非检出结核病;痰结核分枝杆菌培养可提供准确、可靠的结果,是结核病诊断的金标准。故A、C、D、E均不选,选B。
[单选题]统计发病比,病因构成比应用的研究方法是
A. 作品分析法
B. 会谈法
C. 调查法
D. 实验法
E. 心理测验法
正确答案 :C
解析:统计发病比一病因构成比为预防医学学科,故为应用流行病学中的调查法,选B。
[单选题]不出现心包摩擦音的疾病是
A. 尿毒症
B. 心脏损伤后综合征
C. 各种感染性心包炎
D. 阵发性室上速
E. 急性心肌梗死
正确答案 :D
解析:风湿性心外膜炎、病毒性心肌炎波及心包、结核病、系统性红斑狼疮、尿毒症、心脏损伤后综合征、急性心肌梗死等,上述病症均可导致心包发生纤维素渗出。心包摩擦音是急性纤维素性心包炎的典型体征。因纤维素渗出,心包变粗糙,心脏活动时相互摩擦,在心前区听诊可闻及心包摩擦音。渗出小量的纤维素可被吸收,如果纤维素渗出太多,不能被完全溶解吸收,可以发生机化,心包增厚、黏连,形成缩窄性心包炎。阵发性室上速不会导致这种情况