颅骨转移瘤多来自哪个途径

[单选题]颅骨转移瘤多来自哪个途径

A. 血行转移
B. 淋巴转移
C. 周围直接侵入
D. 蛛网膜下腔播散
E. 无明显特征

正确答案 ：A

解析：血行转移是颅骨转移瘤最常见的途径，少量来自淋巴转移。

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[单选题]临床上常用的降低颅内压的静脉注射制剂不包括以下哪种

A. 鲜血
B. 速尿
C. 浓缩血浆
D. 20%甘露醇
E. 20%人血白蛋白

正确答案 ：A

解析：20%甘露醇可以增加血中晶体渗透压，浓缩血浆和20%人血白蛋白可以增加胶体渗透压，从而，增加水排出；速尿抑制水在肾小管的吸收，增加水排出，减轻脑水肿，减低颅内压。鲜血不能有效地增加血浆渗透压，颅内压增高也不是输血的指征。

[单选题]女性，65岁。间歇性进食哽噎，胸骨后憋胀，伴消瘦2年。食管吞钡造影见食管贲门呈"鸟嘴样"改变。首先要考虑的诊断是

A. 食管癌
B. 食管痉挛
C. 食管腐蚀性狭窄
D. 贲门失弛缓症
E. 食管炎

正确答案 ：D

[单选题]乏特氏（VATER）壶腹周围癌不包括

A. 乏特氏壶腹癌
B. 胰管开口癌
C. 十二指肠乳头及附近十二指黏膜癌
D. 胰头癌
E. 胆总管下端癌

正确答案 ：D

解析：乏特氏壶腹周围癌，系指乏特氏壶腹、胆总管下端、十二指肠乳头及其附近的十二指肠黏膜等处的癌肿。这些来源不同的肿瘤，由于其所在的特殊解剖部位，有着相同的临床表现，外科治疗的方式也难以将其截然分开，故统称为壶腹周围癌。故答案应选E。

[单选题]与急性肾小管坏死无关的因素是

A. 胃肠疾病导致体液大量丢失
B. 急进性肾小球肾炎
C. 氨基苷类抗生素
D. 外伤后大出血
E. 蜂蜇中毒

正确答案 ：B

解析：急性肾小管坏死的主要原因是肾缺血或中毒引起的肾损伤。本题中外伤后大出血和胃肠疾病导致体液大量丢失都可以导致急性肾缺血；而蜂蜇的生物毒中毒和氨基苷类抗生素的直接肾毒性都是导致急性肾小管坏死的重要原因。急进性肾小球肾炎的主要临床特点之一是少尿、无尿性肾功能衰竭，其引起肾功能衰竭的原因是大量的大新月体形成，使有功能肾单位减少、肾小球滤过率急剧下降。

[单选题]下列膀胱癌的临床特点，正确的是

A. 高发年龄为50～70岁，男女发病之比4:1
B. 最常见的膀胱癌为移行上皮细胞癌，主要呈浸润性生长
C. 以上都是
D. 膀胱镜检查是最为重要的确诊手段
E. 间歇性无痛性肉眼血尿为最常见症状，其他为膀胱刺激征、尿潴留等

正确答案 ：C

[单选题]全血在保存过程中，发生了"保存损害"，丧失了一些有用成分，它们是

A. 血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子
B. 红细胞、白细胞、血小板
C. 血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ
D. 白细胞、血小板、纤维蛋白原
E. 白细胞、血小板、稳定的凝血因子

正确答案 ：A

解析：全血在储存时会丢失血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子，增加细胞碎屑、钾离子及乳酸等。因为血小板1天后很少存活，白细胞4天后大多失去功能，粒细胞存活时间则为1天，第Ⅴ和第Ⅷ因子的保存分别为5天和1天。

[单选题]脑动静脉畸形最常见的症状是

A. 头痛
B. 颅内出血
C. 癫痫
D. 血管杂音
E. 进行性神经功能障碍

正确答案 ：B

解析：脑动静脉畸形的主要症状是出血、头痛、癫痫，且出血是最常见症状，占52％～77％。

[单选题]药品生产企业需要以笫二类精神药品为原料生产普通药品，应当将年度需求计划报哪个部门

A. 所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门
B. 国务院药品监督管理部门
C. 所在地省、自治区、直辖市人民政府
D. 所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门．
E. 国务院

正确答案 ：A

[单选题]下列哪种类型的肺癌易形成空洞

A. 腺癌
B. 肺泡上皮癌
C. 大细胞未分化癌
D. 鳞状上皮癌
E. 小细胞未分化癌

正确答案 ：D

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