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消化道出血时,紧急输血的指征是 ( )

来源: 考试宝典    发布:2021-01-30  [手机版]    

导言】考试宝典发布"消化道出血时,紧急输血的指征是 ( )"考试试题下载及答案,更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]消化道出血时,紧急输血的指征是 ( )

A. 失血性休克
B. 出现直立性低血压
C. 血红蛋白低于70g/L
D. 红细胞比容低于25%
E. 出现呕吐暗红色血液


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[多选题]下述消化性溃疡的特点错误的是

A. GU为餐后痛
B. DU为空腹痛、夜间痛
C. 患者均有上腹痛
D. 出血后疼痛的节律性消失
E. 可因情绪波动诱发疼痛

正确答案 :CD

解析:消化性溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,故C错。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/2~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解。当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部。十二指肠球部溃疡早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解。其规律疼痛→进食→缓解。约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒。故AB对。出血后上腹部疼痛减轻或消失。故D错。与精神情绪、治疗反应等有关。故E正确。


[多选题]若大便下血鲜红,附于粪表面的下消化道出血,其病变部位多在

A. 横结肠
B. 肛门
C. 乙状结肠
D. 直肠
E. 右侧结肠

正确答案 :BCD

解析:患者鲜血便,血附着于大便表面,考虑以下可能(1)肛裂:便血,血色鲜红,出血量较少,常为便后肛门擦血,伴肛门疼痛、便秘。(2)痔疮:早期为无痛性便后滴血、擦血、喷射状出血,血色鲜红,出血量多少不一定,晚期肛内有肿物脱出,若脱出物坏死则肛门疼痛明显,较少伴排便习惯改变。(3)乙状结肠、直肠息肉:便血呈鲜红或暗红色,或仅有粪潜血试验阳性,出血量一般不多,息肉质软,与周围组织边界清楚。右侧结肠出血多表现为暗红色血便。


[多选题]原发性肝癌的大体形态分型包括

A. 小肝癌
B. 块状型
C. 混合型
D. 结节型
E. 弥漫型

正确答案 :ABDE

解析:肉眼分型:早期肝癌或小肝癌是指瘤体直径在3cm以下,不超过2个瘤结节的原发性肝癌。晚期肝癌可分三型:巨块型,多结节型,弥漫型。故ABDE正确。


[多选题]急性胰腺炎患者区别轻症与重症十分重要,有以下哪些表现者当按重症胰腺炎处理

A. 血糖>11.2mmol/L
B. 有腹膜刺激征,Grey-Turner征或Cullen征
C. 血钙显著下降2mmol/L以下
D. 临床表现出现休克症状
E. 尿淀粉酶突然下降

正确答案 :ABCDE

解析:胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。故选:ABCDE。


[单选题]望舌以辨别疾病虚实,主要观察( )

A. 舌色浅深
B. 舌质老嫩
C. 舌苔厚薄
D. 舌苔润燥
E. 舌体胖瘦

正确答案 :B


[多选题]下列哪些是Menetrier病的特点

A. 胃黏膜明显增厚呈脑回状
B. 低蛋白血症
C. 胃酸分泌减少
D. 壁细胞和主细胞增多
E. Hp感染率高

正确答案 :ABC

解析:Menetrier病,是特殊类型胃炎的一种,特点是:胃体胃底皱襞粗大肥厚,扭曲呈脑回状,胃酸分泌减少,低蛋白血症,多见于50岁以上的男性,病因未明,无特效治疗,对症治疗,蛋白丢失持续而严重者可能考虑胃切除。


[多选题]具有活血止痛功效的药物是( )

A. 乳香
B. 青皮
C. 沉香
D. 鸡血藤
E. 五灵脂

正确答案 :ADE


[单选题]下列经脉中,不与脏腑连属的是( )

A. 太阳经
B. 厥阴经
C. 太阴经
D. 阳明经
E. 带脉

正确答案 :E


[多选题]毫针刺法中常用的进针方法有( )

A. 夹持进针法
B. 指切进针法
C. 提捏进针法
D. 自然仰卧法
E. 舒张进针法

正确答案 :ABCE



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