患者，女，50岁。5天前左足3、4趾缝足癣水疱溃破，次日局部红肿

[单选题]患者，女，50岁。5天前左足3、4趾缝足癣水疱溃破，次日局部红肿疼痛，并见红线1条向上走窜至小腿中段，边界清晰，伴有发热，左胯腹部淋巴结肿痛。其诊断是

A. 流火
B. 流注
C. 青蛇毒
D. 蛇串疮
E. 红丝疔

正确答案 ：E

解析：红丝疔：相当于西医的急性淋巴管炎，邪毒重者可内攻脏腑，发生走黄。考点：本题考察红丝疔的临床特点、辨证论治。

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[单选题]诊断膀胱破裂最简单的方法是

A. 膀胱造影
B. 静脉肾盂造影
C. 膀胱测压
D. 膀胱穿刺
E. 注水试验

正确答案 ：E

解析：膀胱破裂时，可经导尿管注入生理盐水200ml，片刻后吸出，液体外漏时吸出量会减少，腹腔液体回流时吸出量会增多。若液体进出量差异较大，提示膀胱破裂，这种方法简便易行。

[单选题]男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异常，对病人应进行下列哪项检查以明确诊断

A. 血尿酸化验和B超检查
B. 反复复查泌尿系统平片
C. 24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查
D. 尿常规检查和尿细菌培养
E. 小关节摄片

正确答案 ：A

解析：该患者右肾绞痛病史，临床提示为上尿路结石，但泌尿系统平片检查又未发现异常，说明结石在X线片上不显影，结合患者有大量进食动物蛋白时出现脚趾关节红肿疼痛，临床高度怀疑为尿酸代谢障碍引起的痛风。为明确痛风的诊断和上尿路结石是否存在应选择A。

[多选题]以下哪些是活体供肾者的排除标准

A. 尿蛋白>250mg／24h
B. 肾小球滤过率<80m／min
C. 血压>140／90mmHg
D. 心理障碍者
E. 体重超过标准体重的30％

正确答案 ：ABCDE

解析：在供者相关十多项禁忌中，重要指标2项，非重点指标3项。

[单选题]丙米嗪治疗效果好的疾病是

A. 精神分裂症的抑郁状态
B. 精神分裂症的躁狂状态
C. 躁狂症
D. 内源性抑郁症
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：丙米嗪对精神分裂症的抑郁状态疗效差。丙米嗪可用于各种抑郁症治疗，对内源性、反应性及更年期抑郁症疗效较好。

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