男性，42岁，锅炉爆炸时被气浪掀倒，显著呼吸困难，咯血，口吐白

[单选题]男性，42岁，锅炉爆炸时被气浪掀倒，显著呼吸困难，咯血，口吐白沫。体格检查：烦躁不安，全身多处软组织挫伤，无明显伤口。以下处理错误的是

A. 输血，剖胸探查
B. 高压氧舱治疗
C. 控制补液量
D. 应用抗生素
E. 吸痰

正确答案 ：A

解析：肺爆震伤引起肺水肿和肺毛细血管出血，小支气管破裂导致气栓，因此不能耐受麻醉和手术创伤，须采取静养、给氧、保持气道通畅、控制补液量以减少肺水肿等方法，并防治肺部感染，等待肺损伤自愈。

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[多选题]在静脉输液过程中，若需往输液瓶中加药时，应当做到

A. 将注射器放在治疗盘内携至病床边
B. 将输液瓶从输液架上取下，瓶口朝上，消毒瓶口后，用注射器将应加药液注入，摇匀输液瓶内的液体后，将输液瓶口朝下重新挂到输液架上
C. 若需往小壶内加药，在消毒小壶调节孔后，左手抓紧小壶上方的输液管，右手将调节孔打开，将注射针伸入调节孔内，缓慢向小壶内注入药液。加完药后，关闭调节孔，松开小壶上部输液管
D. 检查应加药品的名称、浓度、剂量和使用方法
E. 在洁净室先将药液抽吸到注射器内

正确答案 ：ABCDE

[单选题]《温病条辨》中对湿温的治疗，除了提出忌用汗法、润法外，还提出忌何法

A. 开窍法
B. 息风法
C. 攻下法
D. 固脱法
E. 和解法

正确答案 ：C

[单选题]男性，40岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是

A. 脾破裂
B. 结肠破裂
C. 胃破裂
D. 气胸
E. 肝破裂

正确答案 ：A

解析：左下胸部撞击伤，2天后出现休克，最可能的原因是脾迟发性真性破裂出血造成的，本题答案选择C。

[单选题]治疗汗证气阴两虚证的主方是

A. 玉屏风散
B. 牡蛎散
C. 凉膈散
D. 生脉散
E. 异功散

正确答案 ：D

[单选题]呼吸衰竭最先受损的部位是

A. 肺
B. 大脑
C. 肝
D. 心脏
E. 肾

正确答案 ：B

解析：呼吸衰竭最先受损的部位是大脑，故大脑对缺氧最为敏感。

[单选题]肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是

A. AST（GOT）高于ALT
B. 血胆红素增高
C. 白球蛋白比例倒置
D. 胆固醇酯降低
E. ALT（GPT）增高

正确答案 ：A

解析：本题选E。ALT存在于肝细胞胞浆，AST存在于肝细胞线粒体。当肝细胞严重坏死时，ALT因大量细胞坏死，逐渐下降；而存在于线粒体的AST在细胞坏死后进一步释放，故而升高。

[单选题]治疗肾膀胱癌瘀血内阻证的代表方是

A. 八正散合龙胆泻肝汤
B. 小蓟饮子
C. 桃红四物汤
D. 知柏地黄丸
E. 大补元煎

正确答案 ：C

[单选题]一女性45岁，因子宫出血而来院就诊，妇科检查：宫体40天妊娠大小，形状不规则，表面突起，质硬，双侧附件正常。B超提示子宫肌瘤，要求入院手术治疗。若行子宫全切+附件切除术时，下述哪项不易损伤输尿管( )

A. 切断主韧带
B. 切断骶韧带
C. 切断漏斗韧带时
D. 切断圆韧带
E. 切断阔韧带

正确答案 ：D

[单选题]下列可引起中心性紫绀的疾病是

A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 重症休克
C. 肺淤血
D. 右心衰竭
E. 缩窄性心包炎

正确答案 ：C

解析：肺淤血患者发绀的特点是中心性发绀，右心衰竭、缩窄性心包炎、重症休克、血栓闭塞性脉管炎均导致周围性发绀。

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