医学职称(正高)考试宝典消化内科学高级职称(正高)考试试题强化练习(Y0)

1. [多选题]有关Hp感染与非甾体类抗炎药(NSAID)在胃溃疡发病中的作用，下列哪些说法是正确的

A. 有Hp感染的NSAID性溃疡抑酸治疗后，胃溃疡的愈合速度较无Hp感染者快
B. 两者均存在时，其有致溃疡的协同作用
C. Hp和NSAID是致胃溃疡的两个独立因素
D. Hp感染者的抑酸治疗预防NSAID性胃溃疡的疗效高于非Hp感染者
E. 根除Hp不能预防NSAID性胃溃疡的发生

2. [单选题]患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（ ）

A. 补肾宁心
B. 益气养血
C. 疏肝解郁
D. 解郁化痰
E. 养心安神

3. [多选题]肝硬化常见并发症

A. 感染
B. 肝性脑病
C. 功能性肾衰竭
D. 电解质紊乱及酸碱平衡失调
E. 上消化道出血

1.正确答案 ：ACDE

解析：1消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于普通人群，在DU的检出率约为90%、GU约为70%～800%（幽门螺杆菌阴性的消化性溃疡患者往往能找到NSAID服用史等其他原因。2..NSAID引起的溃疡以GU较DU多见。溃疡形成及其并发症发生的危险性除与服用NSAID种类、剂量、疗程有关外，尚与高龄、同时服用抗凝血药、糖皮质激素等因素有关。3.H p 和 NSAID 作为 两种 主要 的独立 胃黏 膜损 伤 因子 ，并不是孤立地起作用 ， 通过多种机制 ， 它们 可 以起协 同 或拈抗 作用。.A正确。B太绝对错误。4.在没有 制酸剂 的情况下 ， H p 能 加重 NSA ID 引起 的 胃黏膜 损伤 ， 但 相反 ， 有制酸剂的情况 下 ， Hp 却减少 了溃疡 的发病率 。Hp感染者的抑酸治疗预防NSAID性胃溃疡的疗效高于非Hp感染者 。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：ABCDE

解析：肝硬化常见并发症包括上消化道出血，肝性脑病，感染，功能性肾衰竭，电解质紊乱及酸碱平衡失调。故选：ABCDE。

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