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患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时

来源: 考试宝典    发布:2019-09-05  [手机版]    

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[单选题]患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是

A. 喉挫伤
B. 咽闭合性损伤
C. 颈动脉创伤性栓塞
D. 颈部皮肤挫伤
E. 左颈侧血肿


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[单选题]除哪项外,均为地榆的适应证

A. 湿疹
B. 高血压
C. 各种热性出血证
D. 烫伤
E. 疮疡痈肿

正确答案 :B

解析:地榆功效:凉血止血,解毒敛疮。应用:1.便血,痔血,血痢,崩漏:本品性味苦寒,善泄血中之热而凉血止血;味兼酸涩,又能收敛止血,可用治多种血热出血之证。又因其性沉降,故尤宜于下焦血热之便血、痔血、血痢及崩漏。用治血热便血,常配伍生地黄、黄芩、槐花等,如约营煎(《景岳全书》);用治痔疮出血,血色鲜红者,常与槐角、防风、黄芩等配伍,如槐角丸(《和剂局方》);本品苦寒兼酸涩,功能清热解毒,凉血涩肠而止痢,亦常用治血痢,如四物地榆汤,与当归、白芍配伍(《杂病源流犀烛》);治疗崩漏下血,可与茜草、苎麻根、黄芩等药配伍。2.水火烫伤,痈肿疮毒,湿疹:本品苦寒能泻火解毒,味酸涩能敛疮,为治烧烫伤之要药,可单昧研末麻油调敷,或与紫草、冰片同用。对于热毒疮痈,既可内服,亦可外敷,以鲜品为佳;用治湿疹及皮肤溃烂,可以本品浓煎外洗,亦可与土茯苓、白鲜皮等同用。故本题应选C。


[单选题]具有泻火凉血、活血祛瘀、清泻湿热功效的药物是

A. 大黄
B. 栀子
C. 紫草
D. 牡丹皮
E. 蒲黄

正确答案 :A


[单选题]患者女,54岁。绝经2年,阴道不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁不充血,宫颈光滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为

A. 黏膜下子宫肌瘤
B. 老年性阴道炎
C. 子宫内膜癌
D. 生殖器结核
E. 更年期月经不调

正确答案 :C

解析:子宫内膜癌早期一般无明显表现。一旦出现症状则表现为阴道流血。阴道排液、或伴有疼痛、贫血、消瘦、恶病质、发热和全身衰竭等。绝经后妇女出现不规则阴道流血为典型症状,应首先考虑子宫内膜癌。本题中患者已绝经两年,A选项更年期月经不调显然不对;C选项生殖器结核一般会有低热等表现,故排除;D选项诊刮一般不会出现豆腐渣样物,故不正确。E选项老年性阴道炎主要表现为血性白带,也可排除。故本题B正确。解题关键:绝经后妇女出现不规则阴道流血为子宫内膜癌的典型症状。


[多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )

A. 调和诸药药性
B. 与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用
C. 消除或减缓君、臣药的毒性与烈性
D. 协助君、臣药加强治疗作用
E. 针对某些症状发挥作用

正确答案 :BCDE


[多选题]胆红素的代谢与肝细胞密切有关,包括 ( )

A. 结合胆红素在肝细胞内运行至胆汁分泌装置
B. 肝细胞摄取结合胆红素
C. 结合胆红素最后从胆道排出肝外
D. 肝细胞摄取未结合胆红素
E. 肝细胞将未结合胆红素转化为结合胆红素

正确答案 :ACDE


[单选题]患者,女,34岁,每于经前乳房作胀,腰膝酸软,五心烦热,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。治疗首选方剂是:

A. 一贯煎
B. 柴胡疏肝散
C. 知柏地黄丸
D. 加味逍遥散
E. 杞菊地黄丸

正确答案 :A


[单选题]缺陷病毒本质上是指 ( )

A. 病毒酶缺陷
B. 复制周期不全
C. 衣壳缺陷
D. 包膜刺突缺陷
E. 基因组缺陷

正确答案 :E


[单选题]下述几种病理状态,对听力影响最大的是

A. 声波直接作用于圆窗
B. 鼓膜完整,听骨链中断
C. 鼓膜穿孔,听骨链中断
D. 声波直接作用于前庭窗
E. 以上状态均不影响听力

正确答案 :B

解析:声波直接作用于圆窗或前庭窗时,中耳的增压效应将完全丧失,听力损失约30dB。鼓膜穿孔且听骨链中断时,声波同时作用于两窗造成两窗间声波相位差消失,听力损失可达45dB。听骨链中断而鼓膜完整时,除30dB中耳增压效应丧失和15dB的两窗声压抵消作用外,另有鼓膜对声压的衰减作用,此时听力损失约为60dB。


[多选题]急性再生障碍性贫血的治疗方法包括

A. 造血干细胞移植治疗
B. 良好的无菌治疗环境
C. 联合加强免疫抑制治疗
D. 中医中药治疗
E. 有效的支持治疗及抗菌治疗

正确答案 :ABCE



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