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[单选题]关于急性肝功能衰竭发病机制,正确的是
A. 病因不同,发病机制不同,同一病因不同病程阶段,发病机制亦有主次之分
B. 发病机制包括原发性损害和继发性损害
C. 肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足是其发病基础
D. 肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死
E. 以上都是
[多选题]大叶性肺炎的特点错误的是
A. 部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症
B. 病原菌先在支气管引起炎症
C. 炎症通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延
D. 典型的表现为主肺实质炎症,并支气管被累及
E. 也称肺泡性肺炎
正确答案 :BD
解析:本题考查肺炎的分类及临床表现。大叶性肺炎也称肺泡性肺炎。肺炎病原体先在肺泡引起炎症,经肺泡间孔向其他肺泡扩散,致使部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质炎症,通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影。
[单选题]患者,男性,72岁,高血压病30年,昨日剧烈头痛,口角歪斜,左侧肢体偏瘫。查:血压190/120mmHg,脉搏60次/分,左侧肢体肌张力3级,大、小便失禁。治疗需要首先解决的问题是
A. 剧烈头痛
B. 肢体偏瘫
C. 大、小便失禁
D. 口角歪斜
E. 血压过高
正确答案 :E
解析:患者出现上述症状和体征,考虑为血压骤然升高引起的脑出血。故治疗重点为血压过高,需降压治疗。
[单选题]男,66岁。昏迷1天入院。既往无糖尿病史。查体:BP160/85mmHg。实验室检查:血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 脑血管意外
C. 高渗性高血糖状态
D. 乳酸性酸中毒
E. 饥饿性酮症酸中毒
正确答案 :C
解析:本题考查考生对临床知识的理解。病历描述的是一位66岁高龄患者,昏迷1天入院,特别强调过去无糖尿病历史,入院检查血糖高达700mg/dl(38.9mmol/L),是糖尿病,血钠也增高达到150mmol/L,但血酮体弱阳性、血pH7.35,无酸中毒,显然这位患者不是糖尿病酮症酸中毒昏迷,粗略计算血浆渗透压,仅血糖和血钠2项已经超过330mmol/L。从患者年龄、过去无糖尿病史,严重高血糖、高血渗透压和神志不清,提示这是1例典型的非酮症性高渗性高血糖状态。审视备选答案,只有选项C完全符合,而其余备选答案不符合或仅有部分符合患者目前病情。
[单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )
A. 心火过旺
B. 胆火过旺
C. 肝火过旺
D. 肾火过旺
E. 肺火过旺
正确答案 :A
[单选题]调补冲任的代表方剂是( )
A. 艾附暖宫丸
B. 清经散
C. 二仙汤
D. 补肾固冲丸
E. 健固汤
正确答案 :D
[单选题]女,28岁,已婚。以往月经正常,因月经过期7天,前来就诊,要求明确是否怀孕,下列哪项检查对确诊帮助最大
A. 酶联免疫法测定β-HCG
B. 基础体温
C. 孕酮撤退试验
D. 宫颈黏液涂片镜检
E. B型超声
正确答案 :A
解析:早孕检测方法:早孕检测试纸、妊娠试验(检测尿或血HCG)、B超(最早在妊娠第5周)、基础体温。
[单选题]下列药品不得在市场销售的是
A. 新发现和从国外引种的药材
B. 未实施批准文号管理的中药材
C. 中药饮片
D. 医院制剂
E. 预防性生物制品
正确答案 :D
[单选题]关于固定型药疹描述不正确的是:
A. 皮疹愈合后留下灰黑色色素斑,约一周消退
B. 典型皮疹为圆形或类圆形的水肿性暗紫红色斑疹
C. 黏膜皱褶处糜烂时常感疼痛
D. 皮疹好发于皮肤黏膜交界处
E. 皮疹常为一个
正确答案 :A
[单选题]枳实的理气功效是( )
A. 疏肝
B. 纳气
C. 行气
D. 降气
E. 破气
正确答案 :E