【导言】考试宝典发布"女,68岁,胸痛持续加剧,右胸导联心电图示ST段明显上抬。血压9"考试试题下载及答案,更多北京住院医师规范化培训(麻醉科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]女,68岁,胸痛持续加剧,右胸导联心电图示ST段明显上抬。血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),肝大,水肿。首选治疗药物是
A. 速尿
B. 硝普钠
C. 硝酸甘油
D. 西地兰
E. 多巴酚丁胺
[多选题]属于脑膜刺激征的是
A. Kerning征
B. Babinski征
C. Gordon征
D. 颈强直
E. Brudzinski征
正确答案 :ADE
解析:脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状,包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征。是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。见于脑膜炎,蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。
[单选题]男,48岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史,窦性心动过缓5年,心率50~60次/分。接诊时查体:T36.3℃,P94次/分,BP150/70mmHg,心率160次/分,心律不齐,Si强弱不等,双肺可闻及湿啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是
A. 心房颤动
B. 电解质紊乱
C. 过敏
D. 感染
E. 心肌炎
正确答案 :A
解析:心房颤动可见于心脏瓣膜病、高血压心脏病、心肌病、冠心病以及甲状腺功能异常、酒精性心肌损害、心包疾病、病窦综合征等情况。心房颤动可诱发心功能不全、急性肺水肿。体检可见第一心音强弱不等,节律不整,心率与脉率不等;心电图特点:P波消失,代之以大小不等形态各异、间距不等的f波,f波频率350~600次/分,RR间期不等,频率多在100~140次/分。该患者第一心音强弱不等、心室律不齐、脉搏短绌(心率>脉率)为典型心房颤动表现。突发心悸、喘憋,双肺湿啰音,平时心动过缓,心率突然增加,其最可能的诱因是快速型心房颤动诱发心力衰竭。故本题选B。
[多选题]天王补心丹的功用是( )
A. 健脾益气
B. 滋补肾阴
C. 补心安神
D. 滋阴养血
E. 滋补心阴
正确答案 :CD
[单选题]急性心肌梗死病人( )不宜施行择期手术。
A. 8个月内
B. 10个月内
C. 6个月内
D. 2个月内
E. 4个月内
正确答案 :C
[多选题]常规剂量的右旋筒箭毒碱对心脏的影响,可能有 ( )
A. 兴奋自律神经功能
B. 减少可能发生的心律失常
C. 引起心动过速
D. 抗心室纤颤作用
E. 诱发室颤
正确答案 :BCD
[单选题]确诊为输卵管妊娠破裂,出血性休克,应采取的紧急措施是
A. 立即剖腹探查
B. 边抗休克,边开腹手术
C. 纠正休克后手术
D. 升压药物
E. 输血
正确答案 :B
[单选题]足少阳胆经作为阳经循行于( )
A. 身前
B. 足太阳膀胱经内侧
C. 身侧边
D. 足阳明胃经内侧
E. 身后
正确答案 :C
[单选题]下述哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证
A. 慢性阑尾炎急性发作
B. 阑尾炎性包块
C. 化脓性或坏疽性阑尾炎
D. 阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
E. 青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎
正确答案 :B
[单选题]下列哪一种肿瘤的脑转移瘤,不易伴发出血:( )
A. 肾癌
B. 黑色素瘤
C. 乳腺癌
D. 肺癌
E. 绒癌
正确答案 :D