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[单选题]肱骨内上髁骨折的诊断要点不正确的是
A. 6岁以下儿童症状符合即可诊断
B. Ⅳ度骨折者肘后三点关系不正常
C. 被动屈腕时内上髁疼痛加剧
D. X片内外髁对称突起者考虑此骨折
E. 伤后肘关节呈半屈曲位
[单选题]患者,女,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是
A. 甲肝抗体
B. 乙肝五项
C. HIV感染的检测
D. 腹部B超
E. 肝功能检查
正确答案 :C
[单选题]关于跖腱膜炎患者,下列哪项是错误的
A. 可用跟垫治疗
B. 骨刺切除最恰当
C. 局封常有效
D. 常发生在中老年
E. 常合并有跟骨骨刺
正确答案 :B
解析:跖腱膜炎常合并跟骨骨刺,但骨刺切除并不一定有效。
[单选题]人体内缺乏维生素E时会导致( )
A. 口腔炎
B. 不孕症
C. 夜盲症
D. 佝偻病
E. 脚气病
正确答案 :B
解析:维生素E能促进生殖力,预防流产;缺乏时会出现孕育异常。故答案选D。
[单选题]关于药物过敏性休克,以下正确的是
A. 青霉素降解产物具有免疫原性,刺激机体发生过敏反应
B. 最常由青霉素过敏引起,属Ⅱ型超敏反应
C. 青霉素本身具有免疫原性,刺激机体发生过敏反应
D. 初次注射青霉素时不会发生过敏性休克
E. 青霉素降解产物与体内组织蛋白结合后获得免疫原性,导致过敏反应
正确答案 :E
解析:青霉素过敏属于Ⅰ型过敏反应。青霉素本身没有免疫原性,主要是作为一种半抗原。进入机体后降解为青霉噻唑、青霉烯酸,青霉噻唑、青霉烯酸可以和机体内的组织蛋白、多肽等结合形成一种新的物质:青霉噻唑蛋白。青霉噻唑蛋白就可以作为一种全抗原,刺激机体产生特异性的抗体IgE,IgE具有亲细胞的特性,可以和机体的肥大细胞、嗜碱性粒细胞特异性的结合。临床上经常发生初次注射青霉素就引起超敏反应,有可能是曾经使用过被青霉素污染过的医疗器械或吸入空气中的青霉素孢子而使机体处于致敏阶段。故正确答案为C。
[单选题]女性,45岁,诊断为子宫肌瘤,缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的储存铁,需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化
A. 转铁蛋白
B. 铁蛋白
C. 总铁结合力
D. 可溶性转铁蛋白受体
E. 血清铁
正确答案 :B
解析:血清铁蛋白(SF)含量能准确反映体内贮铁情况。
[多选题]中心静脉压升高见于
A. 右心衰竭
B. 胸腔压力增高
C. 缩窄性心包炎
D. 心包积液
E. 上腔静脉阻塞综合征
正确答案 :ABCDE
[单选题]具有凝固蛋白质、减少渗出、抑制分泌和促进炎症消退的外用药剂型是
A. 清洁剂
B. 腐蚀剂
C. 角质促成剂
D. 保护剂
E. 收敛剂
正确答案 :E
解析:收敛剂具有凝固蛋白质、减少渗出、抑制分泌和促进炎症消退的作用。
[单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是( )
A. 动血
B. 炎热
C. 伤津
D. 生风
E. 为阳邪
正确答案 :C
[多选题]能够引起锥体外系症状的药物有
A. 左旋多巴
B. 苯妥英
C. 氯丙嗪
D. 甲氧氯普胺
E. 多潘立酮
正确答案 :ACDE
解析:抗精神病药 氯丙嗪、三氟拉嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇、奋乃静、碳酸锂、三环类抗抑郁药等。一般而言,本类药物所致的锥体外系反应发生率最高,并且与药物的剂量、疗程和个体有关。 甲氧氯普胺 与用药剂量和时间有关,如将剂量控制在每日30mg以下,短期使用,发生率可显著减少。 心血管药物 据报道硝苯地平、桂利嗪、氟桂利嗪、左旋多巴、利血平(大剂量)均可引起锥体外系反应。 其他 多潘立酮、西咪替丁、卡马西平、喷托维林(咳必清)、乙胺丁醇等也偶见引起锥体外系反应。