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[单选题]患者男，38岁。胃癌术后。护士长安排护士小张负责为该患者制定护理计划和护理措施，小张不在场时由其他护士协助实施。这种护理方式属于
A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 责任制护理
D. 小组护理
E. 系统化整体护理
[单选题]肾盂肾炎最常见的致病菌是
A. 大肠埃希菌
B. 副大肠杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 粪链球菌
E. 真菌
正确答案 ：A
解析：肾盂肾炎是由于肾盂和肾实质受细菌侵袭所引起的炎症性病变。肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌（约占60%～80%），其次为葡萄球菌、副大肠杆菌、变形杆菌等。当尿路流通不畅，身体抵抗力降低时，感染细菌而引起本病。故答案选择A。
[单选题]医务人员在使用无菌手套时，错误的是
A. 戴无菌手套的手，不可接触非无菌物品
B. 戴前应核对手套号码和灭菌日期
C. 手套有污迹，应先用淸水冲净，再脱下浸泡
D. 手套戴好后，两手置于腰以上、视线范围以内区域
E. 无菌手套破损时，要及时更换
正确答案 ：C
解析：心功能的分级：（1）主要是根据患者自觉的活动能力划分为四级：I级：患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者体力活动明显受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。根据患者的症状体征为心功能二级。
[单选题]患者，女性，49岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第6天，进食后上腹胀痛，恶心、呕吐，呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是
A. 吻合口梗阻
B. 输出段梗阻
C. 胃排空障碍
D. 低血糖综合征
E. 碱性反流性胃炎
正确答案 ：B
解析：术后梗阻多发生于毕Ⅱ式术后，按梗阻部位分为吻合口梗阻、输入段梗阻及输出段梗阻，共同特征是呕吐。输出段梗阻多因粘连、大网膜水肿或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀，呕吐物含食物和胆汁。
[单选题]小儿从母体获得的抗体日渐消失的时间为
A. 生后1～2个月
B. 生后3—4个月
C. 生后5～6个月
D. 生后7～8个月
E. 生后10～12个月
正确答案 ：C
[单选题]下列做法最能体现尊重病人自主权的是
A. 想当然地向患者提供相关信息
B. 提供的信息隐其害扬其利
C. 提供的信息掺入虚假成分
D. 提供信息时恐吓患者，以强制患者接受治疗
E. 向患者提供关键、适量的信息
正确答案 ：E
解析：尊重病人自主权的正确理解是病人有权根据自身状况做出理性决定。病人自主权的界定：病人必须处于医疗关系之中；病人必须有行为能力；病人必须对自己的行为能力能够做出理性的判断；病人必须对自己的疾病和健康问题有权做出决定；病人必须对自己疾病的治疗和护理过程中的信息有权进行详细地了解。故选项中能体现尊重患者的自主权的是E答案。
[单选题]患者，女性，43岁。行胆总管切开取石、 T管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50ml。患者下床活动时不慎将T管脱出，处理应是
A. 做好手术前准备
B. 从瘘口插入T管或设置引流管支持
C. 半卧位，胃肠减压
D. 输液，应用抗生素
E. 观察病情，暂不作处理
正确答案 ：E
解析：T管引流应在术后12～14天拔除T管。拔管指征重点观察有无腹痛、发热和黄疸。该患者己引流12天，体温正常，无黄疸，已接近正常拔管的时机，在T管不慎脱出后，应首先观察病情，暂不作出血。T管不慎脱出应立即报告医生，不可自行重新插回，以免造成逆行感染。
[单选题]患者，75岁，间断上腹痛十余年，表现为餐后半小时上腹胀痛，持续2～3小时，自行缓解，入院诊断为胃溃疡，胃溃疡好发部位( )
A. 胃小弯
B. 胃大弯
C. 胃底
D. 胃幽门部
E. 胃贲门部
正确答案 ：A
解析：胃溃疡多好发于胃角和胃窦小弯，多见于老年男性患者，其发病与季节变化有一定关系。
[单选题]患者女，51岁，胃癌根治术后1天，胃管流出100ml咖啡色液体，护士给予饮食指导，正确的内容是
A. 禁食
B. 面条
C. 少量饮水或米汤
D. 忌生、冷、硬、刺激性食物
E. 少量多餐
正确答案 ：A
解析：术后胃出血：手术后24小时内从胃管中可引流出100～300ml暗红或咖啡色胃液，属手术后正常现象。如果胃管内流出鲜血每小时100ml以上，甚至呕血或黑便，持续不止，趋向休克的情况，多属吻合口活动性出血，应禁食密切观察出血量及病人生命体征变化，多数病人给予止血药、抗酸药、输鲜血等保守治疗而出血停止，少数病人经上述处理出血不止，需要再次手术止血。
